李应存教授运用敦煌大补肾汤化裁治疗孕5月胎停2次后孕保胎成功

北京中医药大学  李鑫浩

甘肃中医药大学  葛政  周翌翔  杨佳楠  刘玲

某某，女，33岁。2016年4月25日初诊。

主诉：孕3月恶心呕吐腰酸腹坠一周。

既往每孕至5月胎停而自然流产2次，第一次在6年前，第2次在3年前，此次已孕3月。孕后3月15日在某大学附属医院B超示：宫内早孕，胚囊大小：44乘32毫米；3月31日又在某大学附属医院B超示：宫内早孕，胚囊大小：63乘28毫米；4月21日又在某大学附属医院B超示：双顶颈28毫米，胎位头位，可见胎心搏动血流信号，结论：宫内单活胎，建议动态观察。现患者恶心呕吐腰酸腹坠，曾服用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片，效果欠佳，恐再次流产，随来找李应存教授诊治，刻下患者头晕乏力，恶心欲吐，腰酸肢软，小腹有下坠感，舌淡，苔白，脉滑略软。李应存教授认为此为肾虚脾弱，气血不足，胃失和降所致，治宜标本兼治，以敦煌大补肾汤加减治疗。

处方：黄芪、熟地、肉桂、泽泻、竹叶、五味子、白术、神曲、甘草等。姜枣引，六副，水煎服。

服上方后症状明显减轻，后症状消失，为了安全起见，患者保胎至8个月后精神佳，余症消失，停止服药，后足月产一男婴，其家人及本人非常高兴。