『体检手册』胃炎的症状、治疗及预防

胃炎是比较常见的一种疾病，一般分为急性胃肠炎和慢性胃炎两种。

(1)胃炎的症状

急性胃肠炎指胃肠黏膜的急性炎症，胃部常有充血、水肿、糜烂、出血等改变，一般是因暴饮暴食、饮食过量或吃了变质腐败、刺激性及过分粗糙难以消化的食物引起的胃肠道炎症。四季均可发病，但以夏秋季居多。

患者首先感觉上腹部不适，之后会出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻，症状有轻有重，也可仅有腹部不适或呕吐。呕吐的多为食物，呕吐频繁严重者也可吐出胆汁。大便常为黄色水样，腹泻次数较多时，大便可带有黏液或血脓。患者虽有肠蠕动亢进、肠鸣音增强和腹痛情况，但无腹肌紧张现象。严重者可有头痛、发热、失水，甚至发生昏迷和虚脱。

慢性胃炎是一种常见疾病，任何年龄都可发病，但一般以中老年患者居多，主要由于食用食物过冷、过热、过分粗糙、进食太快、咀嚼不充分、长期食用刺激性调味品、长期饮酒及长期服用对胃有刺激性的药物等引起胃黏膜慢性炎症所致。部分慢性胃炎由急性胃炎转变而来。根据胃黏膜的病理变化，慢性胃炎又可分为浅表性、萎缩性和肥厚性胃炎三种。

患者多数有消化不良、食欲减退、上腹不适或隐痛、饱胀、泛酸、恶心、呕吐等现象。这些症状可持续存在，也可反复发作。出血是慢性胃炎患者常见的并发症，特别是肥厚性胃炎患者更易于出血。慢性肥厚性胃炎患者有时可呈周期性、节律性的上腹部疼痛。萎缩性胃炎患者可并发贫血或胃癌，老年人易发生慢性萎缩性胃炎。

(2)胃炎的治疗

胃炎在治疗上应消除病因、注意饮食，可选择药物治疗、中西医结合治疗等，具体需要结合患者的实际病情确定完善准确的治疗方案。

首先，在饮食上要规律，定时定量，避免暴饮暴食。胃的活动是有规律的，胃的生理活动包括运动、分泌等。当饮食不规律时，必将导致胃活动的不协调。临床观察发现，从事司机、采购、推销及出差频繁、上夜班多的工作人员，生活难以规律，胃炎患病率明显高于其他人。

其次，避免各种刺激性食物，如烈性酒、浓咖啡、浓茶、芥末、生蒜等，同时避免过硬、过酸、过辣、过咸、过热、过分粗糙的食物。

第三，患者应吃易消化的主食，多吃含植物蛋白、维生素多的食物，如豆腐、胡萝卜等；豆浆、牛奶营养高且有保护胃黏膜的作用，应列为常用食品。

最后，应鼓励吸烟病人戒烟。吸烟可影响胃黏膜的血液供应以及胃黏膜细胞的修复与再生，是产生胃炎的原因之一。

(3)胃炎的预防

急性胃炎和慢性胃炎都应采取预防为主的方针，具体应注意以下几方面：

戒掉不良嗜好，避免喝浓茶、浓咖啡，不吸烟、酗酒。

饮食要规律，勿暴饮暴食，少食或不食辛辣有刺激性食物，忌过烫、过冷及过于粗糙的食物，不吃腐烂、变质的食物，防止误服强酸、强碱等腐蚀剂。

因病情需要服用对胃黏膜有刺激性的药物如阿斯匹林、扑热息痛、消炎止痛等时，应注意服用的剂量和方法，必要时应同时加用胃黏膜保护剂。

患了急性胃炎，应及时治疗，争取早日治愈，防止复发及使急性胃炎不治转变为慢性胃炎。

积极治疗上呼吸道感染、鼻咽部炎症、口腔疾病(如龋齿、牙周炎)，以及某些全身性疾病，如肝、胆、胰、心肾及内分泌等疾病。因为这些疾病均可直接或间接引起慢性胃炎。

加强体育锻炼，增强身体素质，保持精神愉悦，情绪乐观，注意劳逸结合，生活要有规律，提高自身的抗病能力。

体检指南

胃炎患者应戒烟酒，生活有规律，不熬夜，减少无谓的烦恼，保持心情愉快，不要穿太紧的衣服，体重超重者要减肥。