【治脾大法：脾家“四兄弟”】1

脾家“四兄弟”

温脾汤

组成：大黄  附子 干姜  人参  甘草 （芒硝  当归）

功用：攻下冷积，温补脾阳

主治：阳虚冷积证。便秘腹痛，脐周绞痛，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。

方歌：

温脾附子与干姜，甘草人参及大黄，

寒热并进补兼泻， 温通寒积振脾阳。

归脾汤

组成：黄芪  人参 白术  炙甘草  龙眼肉 酸枣仁  当归  远志 茯神  木香  （生姜 大枣）

功用：益气补血，健脾养心

主治：

心脾两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，气短乏力，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。

脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。

方歌：

归脾汤用参术芪，归草茯神远志齐，

酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

实脾散

组成：厚朴  白术 木瓜  木香  草果仁 大腹皮  炮附子  白茯苓 炮干姜  炙甘草  （生姜 大枣）

功用：温阳健脾，行气利水

主治：脾肾阳虚，水停气滞（水气內停）之阴水。身半以下肿甚，胸腹胀满，手足不温，口中不渴，大便溏薄，舌淡苔白膩，脉沉弦而迟。

方歌：

实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，

草果附姜兼厚朴，虚寒阴水效堪夸。

健脾丸

组成：白术  木香 黄连  甘草  白茯苓 人参  神曲  陈皮 砂仁  麦芽  山楂 山药  肉豆蔻  （米汤）

功用：健脾和胃，消食止泻

主治：脾胃虚弱，食积内停证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，苔腻微黄，脉象虚弱。

方歌：

健脾参术苓草陈，肉蔻香连合砂仁，

楂肉山药曲麦炒，消补兼施此方寻。

总之，“脾家”四兄弟各有各的“脾气”。

温脾汤：为脾阳不足，冷积內停证常用方；

归脾汤：为补益心脾常用方；

实脾散：为治疗脾肾阳虚水肿；

健脾丸：为脾虚食积证之良方，消补兼施。