『走进医学』心脑血管病人要改改晨练的习惯

在我们生活的周围，有许许多多的人，尤其是中老年朋友，养成了清晨早起锻炼的习惯，这一习惯为大多数人所称道。但从医学角度来讲，早晨锻炼并不是一天中最佳的时间，特别是对有心血管疾病的人及中老年人来说，是极为不利的。

为什么这样讲呢？因为早晨锻炼容易发生意外。

国内外医学专家研究发现，心血管疾病患者的发病时间和死亡时间常在早晨。美国一位医学专家研究发现，因心血管疾病而死亡的病人中，有近2/3的病人是在早晨6～8时这段时间里死亡的。日本医学专家研究认为，清晨跑步有可能直接导致心血管栓塞；而晚间跑步对健康才最为有益。他们对参加试验者的血液进行分析比较，得出了明确结论：早晨跑步锻炼增加了血管中出现血栓的可能性，因为此时血液中的浓度提高了6%，而晚间却恰恰相反。

那么，为何早晨是心血管疾病的高发时间呢？主要有如下原因：

1.早晨起床后人体血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素水平会比平常时间明显增高。这两种激素会引起人体血管和负责心脏自身供血的冠状动脉都收缩，结果是血压升高，甚至心肌缺氧。

2.经过一夜的睡眠，人体内的水分随呼吸道、皮肤和便溺等丢失。这使机体的水分代谢不平衡，使全身的组织器官以至细胞都处于一种失水状态。因为水分的丢失，血管内血液也变得粘稠，因而易发生血栓梗塞。

3.血小板的血液凝固作用增加。血小板的凝集力在早晨6～9时明显增加，血液的粘稠度也增加，因而导致血液的凝固性增大，使心血管梗塞的机会增多。

4.血压和心率的生物钟现象。据专家研究证明，人们在早晨6时左右血压开始逐渐升高，心率也逐渐加快，到上午10时达到最高峰。此时如果有剧烈活动，最容易发生意外情况。

5.从冠状动脉的血流量来说，早晨的血流量最少。医学研究人员在狗身上做的试验表明，下午4时狗的冠状动脉左旋支的血流量，比上午8时的血流量要高出13%。

以上原因，给心脑血管疾病患者造成了很大的麻烦，因而应采取措施，积极预防。主要是采取以下预防措施：

一、早晨醒来后，应继续在床上呆几分钟，然后再缓慢起床。切不可立即起床，起床时动作要缓，不能过快。

二、早晚喝水好处多。为了补充晚上睡眠时丢失的水分，避免导致血粘稠，请在晚上睡觉前和早上起床后喝点温开水。

三、高血压患者和冠心病人起床后在喝水的同时，最好服用降压药和扩张冠状动脉药，以避免血压波动或上升过快造成心肌供血不足。

四、锻炼时间最好调整到晚上，并根据自已的身体状况选择适合的运动项目以防发生意外。

五、中老年朋友早上起来最好服用小剂量的阿斯匹林肠溶片。大量事实说明，小剂量阿斯匹林肠溶片在预防心脑血管疾病方面有非常明显的作用。阿斯匹林有抗血小板凝集的作用，从而减少了血栓形成的可能，也就减少了心血管疾病发生的机会。

总之，请患有心脑血管疾病的朋友及中老年朋友们改一改为人称道的晨练习惯，以达到真正的强身健体。 (于志渊)