大蓟的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕马蓟、虎蓟、鸡项草、鸡脚刺、野红花、鸡母刺、恶鸡婆、大刺几菜、刺萝卜。

〔来 源〕为菊科蓟属植物大蓟Cirsumjaponicum DC.的根。

〔成 分〕全草含生物碱、挥发油。根含乙酸蒲公英甾醇、豆甾醇、α-香树脂醇、β-香树脂醇、β-谷甾醇。

〔作 用〕

一、历代经验

1.止血行瘀：大蓟有凉血止血、活血行瘀作用。 《名医别录》： “根，主养精保血。主女子赤白沃，安胎，止吐血鼻衄”。《药性论》： “主崩中下血”。 《滇南本草》： “消瘀血，生新血，止吐血，鼻血。治小儿尿血，妇人红崩下血， 生补诸经之血， ……”。

2.消痈肿：大蓟有消痈肿、排脓生肌作用。 《唐本草》： “疗痈肿”。 《玉楸药解》： “治金疮”。 《医林纂要》： “坚肾水，去血热，泄逆气。治肠风，肠痈”。

二、近代研究

1.对血压的影响：大蓟煎剂、乙醇-水浸剂和乙醇浸剂对狗及兔等麻醉动物有降低血压作用〔1〕。

2.抑菌作用：大蓟1：4000的煎液对人型有毒结核杆菌的生长有抑制作用，酒精浸剂1：30000时对人型结核杆菌即有抑制作用。此外，对脑膜炎双球菌也有抑制作用〔2～3〕。

临床应用观察有止血、消炎、利尿作用。

〔性 味〕甘，凉。归肝、心经。

〔功、效〕凉血止血，散瘀消痈。

〔主 治〕吐血，衄血，咯血，尿血，血崩，产后出血，带下，乳痈，肠痈，疔肿，痈肿疮毒。

〔临床应用〕

1.诸肿出血：大蓟可用于因热所致的各种出血，如吐血，咳血，鼻出血等，如胃出血等可以单用根研细末服有效。也可配伍生地汁、生姜汁，方例《大蓟饮》;肺结核咯血可配伍小蓟、茜草根、大黄等，方例《十灰散》。配伍黄连、栀子等，方例《刺蓟散》;崩漏下血、月经过多者可配伍小蓟、蒲黄、女贞子、旱莲草等，方例《二蓟饮》;产后出血不止者可用《大蓟煎》。此外，尚可治外伤出血。

2.水肿黄疸：大蓟可用治水肿，类似于慢性肾炎水肿，可配伍中华石荠苧、积雪草、兖州卷柏等，方例《大蓟肉汤》。此外，尚可用治急性黄疸型传染性肝炎，单用或入复方中用。近年用治高血压之头昏、眩晕。方例《大蓟降压片》。

3.痈肿疮毒：如乳痛，痈肿疮毒等，单用大蓟根捣敷，也用治肠痈、肺痈等。多入复方中用，近用治疗带状皰疹。

〔用 量〕15～30克，鲜者加倍。

〔用 法〕生用。

〔禁 忌〕虚寒性出血及脾胃虚弱者忌用。

〔附 方〕

1.大蓟饮(《济生方》)：鲜大蓟、生地汁、白蜜、姜汁。

2.十灰散(《十药神书》)：大蓟、小蓟、荷叶、侧柏炭、茜草根、白茅根、牡丹皮、山栀子、大黄、棕榈。

3.刺蓟散(《圣惠方》)：大蓟、侧柏炭、竹茹、苦参、黄连、栀子炭、炒大黄、生地黄。

4.二蓟饮(验方)：大蓟、小蓟、茜草根、炒蒲黄、女贞子、旱莲草、 地榆、丹参。

5.大蓟煎(验方)：大蓟、百草霜、杉木炭。

6.大蓟肉汤(验方)：大蓟根、中华石荠苧、兖洲卷柏、积雪草、车前草、 瘦猪肉。

7.大蓟降压片(《南京药学院》)：大蓟根。煎取浓缩浸膏，加淀粉20～30%，制片，每片0.65克，每次6片，每日3次。