胸部学组：影像解析-肺挫裂伤

天等

影像

心之所愿，无事不成。

Nothing is impossible to a willing heart.

病例

影像学表现

1、肺内斑片状形态不规则密度增高影，密度不均，边界不清；

肺泡小范围内出血以小斑点片状影为主要表现；

肺间质损害以边缘粗细不均且模糊，肺纹理增粗、增多为主要表现；

肺间质和肺实质内弥漫渗出以磨玻璃状阴影+云雾状阴影为主要表现；

肺泡内大范围出血以大片状高密度影为主要表现；

肺组织撕裂多以肺囊肿影为主要表现。

2、合并气胸及液气胸，肺内可见肺气囊改变；

3、仔细观察纵膈及骨窗可见合并肋骨骨折，应该结合多种重建方式观察肋骨骨折；同时注意少量纵隔、血胸、气胸、胸壁软组织积气。

4、注意与肺部炎症鉴别诊断。

5、短期内复查病变改变较大，表现为吸收或范围扩大，慢性期可以表现为增殖性改变及纤维化，伴胸膜增厚粘连。

6、一定结合外伤病史进行诊断。

7、范围较大的肺挫裂伤，记得危急值报告。

未完待续