伤寒笔记13-太阳病中篇之葛根汤

下文是自学记录及思考，固有不正确处，或者纯粹是猜想，或是自己的推测，览此文者请务必读原文或者是自拜明师。

太阳病，项背强几几，无汗，恶风者，葛根汤主之。

葛根汤方，葛根四两 麻黄三两（去节） 桂枝二两（去皮） 芍药二两 甘草二两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚（劈）

右七味，以水一斗，先煮麻黄葛根，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，复取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。

现在进入太阳病中篇了，这个分篇法在宋代流传刻本这里是这样，之前是怎样的我们不知道。上篇我们了解了，除了开始的11条大纲外其余主要是围绕中风的各种情况在细说，中篇开始正式伤寒的问题了。中风的问题应该是比较简单的问题，也不严重，可能是外感引起的也可能并不是。从葛根汤开始，面对的问题应该是比较严重的问题。

“太阳病，项背强几几，无汗，恶风者，葛根汤主之。”这个和上篇里的第15条区别在于“无汗”，那里是“反汗出者”，也就是说应该一般是不会出汗的，如果自己能在那外感情况下有汗，说明抵抗能力足够，身体在把病邪往外赶。无汗，说明身体处于应急状态，自发的关闭了国门，各毛孔关上了，身体判断面对的敌人比较强，不能继续外部输入。当然这也导致不能排出的问题了。葛根汤方是在桂枝汤的基础上重用了葛根和麻黄，葛根是与背部强硬有关，也作用于肌肉，麻黄可以强力打开毛孔同时让心脏兴奋。这个汤方在小孩那里应用较多，这个现象也常见。病毒性感冒常见这种症状，只要证状符合，葛根汤用起来是药到病除。

现在打针输液的事见多了，病毒细菌的科普也广，给大家的印象是病毒细菌通过口鼻很快进入血液了，所以化验血液是必要的。实际并非那么回事！

人体自身的防护和排异机制是非常健全的，细菌病毒并不那么容易进入身体内部，进入身体也不容易进入血液，进入血液了也不容易进入内脏进行破坏。通过空气微尘可以传播的异物首先会与人体的最表层接触，除了皮肤外，就是眼口鼻处的粘膜。

皮肤接触了异物，从表皮到肌肉血管中间有好几层防护，在皮层这里时就会产生身体的应急反应，除非你的身体已经很麻木根本无感。应急反应启动后，身体会有发热流汗等机制联动来排出异物，绝不会放任不管让敌人深入。桂枝汤证，葛根汤证及后面的麻黄汤证就是最基本的身体反应。

眼口鼻处粘膜接触异物后是什么反应？首先这些粘膜处本身是不断分泌粘液外流，如果异物可以避开第一波，突破第一防线，那么这些粘膜处会产生炎症病症，眼角红了，扁桃体发炎了，咳嗽了，打喷嚏，鼻涕带水或者带血的。总之，这里都是人体的忠诚卫士，绝不会向敌人投降，哪怕打了败仗也会向你报警。但是现在医院有很多极其恶劣的做法，看到扁桃体发炎了就认为是扁桃体坏了，建议你要割除之，常打喷嚏的认为是花粉过敏，用些抑制神经类的药物让你不动，这等于是报警的卫兵你却解雇并杀害，敌人可不会放过你的。那些现在医学认为的病其实恰恰是在排病！如果不是有危险敌人潜伏进来了，那些忠诚卫士怎么会不断报警呢！所以你要相信常识，更要相信你的身体，你赖以活着的这个身体！

这个汤方的煎煮里特别说明了要先煮麻黄葛根，并要去上沫，这个上沫是毒素。麻黄葛根在量不大的情况下其实谈不上毒，生的口嚼嘴会麻。关于中药之毒有很多文章的宣传有失偏颇，别有用心。不谈剂量只谈毒性那是耍流氓。中药的用法有很多细节，你忽视不遵守，这怪谁？中药有特定的配伍，类似相生相克的解药，你单用说有毒，这不是别有用心？有些特殊情况下，大毒治大病，你正常人不能用的病人不见得不能用。你之甘饴彼之砒霜，你正常人吃大鱼大肉是享受，病人要他强吃就是受罪！