产科病历-新生儿入院病情的填写 / 四六文摘

近日,一自称死亡产妇丈夫的网友闫某在网上爆料称,其妻子刘某某临盆在即,黑龙江大庆某医院以没有床位为由拒绝接收,结果产妇大出血,因未得到及时救治,导致最后死亡.那么,谁该为产妇之死负主要责任,是大家纷纷 ...

山东省病历书写与管理基本规范(2020年版)X X 医院剖宫产手术知情同意书患者姓名:李×良性别:女年龄:27岁科室: 产科产科病案号:202067术前诊断孕38周G1P1 羊水 ...

开通公众号四个月以来,收到了很多粉丝朋友们的交流反馈.近期,经常有朋友留言询问产科编码的选择问题,有些问题在官方途径很难找到权威答案.因此,我觉得有必要在这里统一答复一下,帮助各位同仁不再纠结于此. ...

不管笔者发表什么文章,留言里都会有人问我能不能讲讲"入院病情".其实,在笔者入行之初就发现这个问题困扰着我们许多人.那么,为什么一直没讲呢?道理很简单,因为笔者也不知道怎么填. 不 ...

患者在当前住院期间是否分娩并不影响入院病情的选择.产科入院病情的的决定性因素是诊断描述的妊娠并发症或产科疾病是否在入院时就存在. 1.如果入院时出现妊娠并发症或产科疾病(例如因早产住院的患者),则指 ...

近期,我院病案首页质量持续向好,编码正确率和主要诊断选择正确率进一步提高.不过,在二级公立医院绩效考核首页上传的过程中,我们也发现了一些问题,比如入院病情漏填.病理编码和损伤中毒原因编码填写不规范等. ...

撰稿:曾泽熙:转载需注明严厉打击抄袭,势必全网投诉到底现年38岁TVB训练班男星陈积荣(Jeff),去年8月份不幸被确诊患上第四期肺癌(晚期),当时得知患病后,陈积荣曾拍片放上网透露心声几度咽哽落 ...

彭程侯新琳北京大学第一医院新生儿科 100034 通信作者:侯新琳,Email:houxinlin66@163.com,电话:010-83573429 DOI:10.3760/cma.j.cn11 ...

任何在入院记录里已经记录的情况(症状.体征等). 入院前已经诊断的疾病(例如:高血压.糖尿病.哮喘). 如果最终诊断包含"即将"或"先兆"的诊断,并且此诊断基于 ...

对于最终诊断,提供者明确文件在入院时不存在的任何相应记载,且相应疾病在客观上不存在. 如果最终诊断包含可能.怀疑或待排除的诊断,并且此诊断基于入院时不存在的症状.体征或临床结果,则指定"4& ...

本文由 TVB剧透君作者 JacksonTsang 原创转载请注明:严厉打击任何抄袭行为,势必全网投诉到底! 现年29岁香港女歌手李明蔚,早于2012年事业起步之际便不幸被确诊患上癌症,自此之后 ...

产科病历-新生儿入院病情的填写