女性1型糖尿病更容易出现并发症？谈糖尿病的青春期与并发症

1型糖尿病，原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。

起病比较急，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。

10-20岁属于青春叛逆期，14岁左右最为突出。因为1型糖尿病好发于儿童或青少年期，所以在成长阶段更容易受到各方面因素的影响，造成并发症的早期出现。

根据目前知道和了解的已发并发症的1型糖尿病人，发现一个规律：青春期患病和确诊的1型女性糖尿病患者较其他年龄段和性别的患病和确诊的1型糖友更容易出现并发症（纯属作者观察，不具备学术价值）。

所谓青春期是生殖器官、内分泌、体格逐渐发育至成熟的阶段。世界卫生组织（WHO）规定青春期为10~20岁。

而女孩的青春期开始和结束年龄都比男孩早2年左右，但是青春期的开始和结束年龄会存在较大的个体差异，约可相差2~5岁。

这一时期是人体迅速生长发育的关键时期，也是继婴儿期后，人生第二个生长发育的高峰期。

青春期的女性患者激素（生长激素和性激素）水平往往变化很大，加上病人心理因素的干扰，容易出现血糖控制不稳，波动较大等情况；同时由于家长不能及时与患者良好沟通，对患者总体情况了解不足，也容易造成血糖控制不佳的情况。

在人生心理学中有一个特殊的生理阶段是叛逆期，这个生理阶段的生理年龄往往是10-20岁，最突出年龄为14岁左右，这个生理年龄段就与医学青春期的年龄段有所重合。

青春期女性糖友血糖难控制的原因

叛逆期的少年往往认为自己的想法和行为都是对的，他们反对父母的管束，以成人自居，而这个时期的患者可能不了解自身疾病的情况，也不懂关于糖尿病的医学知识，不愿意听取家人或者医生的意见和建议，甚至排斥按照科学的日常理护方式来照顾自己，当听到或看到社会周围人的对其行为的干扰后，就容易改变自己原有想法和做法，而这一切就容易造成与家人和其他人的矛盾，同时也会造成血糖以及其他的一些相关的问题不能良好控制的局面。

青春期的患者在求学过程中为了不暴露自己的疾病，使自己不被孤立，也容易与其他身体健康的同学达成某些共识，而这些共识往往与自己要良好控制身体的要求相矛盾。如果这些矛盾不能得到家人和社会的及时疏通，那么身体将无法被良好控制。

青春期的女孩进入发育的第二个高峰期，在这一时期体内各种激素的分泌都会发生一定的变化，而这一改变也会使那些能在青春期之前控制血糖稳定的理论不再合适。

所以在这一时期，要格外注意血糖的监测，适时调整胰岛素的用量，避免血糖太高或者太低影响身体各器官功能，从而发生并发症。

女性患者在13～14岁会经历月经初潮，在生理期这一段时间，由于雌激素和孕激素等激素分泌的变化会影响患者体内激素的协调性，使血糖波动较大，从而使患者血糖控制不佳。如果忽视这一时期血糖的变化，也容易导致并发症的发生。

青春期的孩子会形成自己独特的思维方式和思想意识，而对于糖尿病患者来说，他们不仅要承受学业的压力和叛逆期心理因素的影响，更要承受疾病给他们带来的心理压力，这时候如果家长不能及时与患者沟通，疏导患者的心理压力，他们的情绪波动也是引起血糖变化，造成并发症的重要因素。

在这一时期，生活方式的突然改变以及较大的情绪变化，都会造成血糖的变化。例如高考，高考前患者承受心理压力和生活方式上的紧迫感都会使血糖有一定的升高。

而高考之后，生活节奏突然变慢，心理压力变小，就可能使血糖突然下降，胰岛素用量减少。如果在这一段时间不能注意到这些细节的变化，就很容易使血糖偏低，甚至在清晨出现低血糖昏迷的现象。

照顾青春期糖友，家长需承担更多责任

糖尿病人只能得到医院的短期护理，长期的需求则来自个人、家庭和社会的照护，而对于青春期的患者来说，家人对他们的影响至关重要，在这个时期患者的家长需要更多的付出，不仅要督促监测血糖，还要注意患者的心理以及生理的变化，及时与他们沟通，必要的时候也可以寻求专业心理机构的指导。

在青春期这一阶段，任何一个方面的松懈，都会引起并发症的发生，从而造成不可挽回的后果。

如果孩子不听从父母的建议，父母千万别发火，可以考虑把相同年龄的女性糖友引荐给自己的孩子，让她们成为朋友交流。如果你家里有这样的需求，请在评论区留言，我们可以为你介绍合适的糖友。

综上所述，1型糖尿病人青春期容易出现因为激素分泌水平波动造成的血糖波动，继而引起的情绪波动或者因为情绪波动引起激素分泌异常引起的血糖波动。

在这种情况下就需要通过调整胰岛素的注射剂量以及家属与病人的良好沟通以及交流帮扶来更好的控制血糖；同时注意因为血糖的变化而及时就医和调整胰岛素用量，避免因为血糖波动出现意外。

我今天才知道，我之所以漂泊就是在向你靠近。

--《廊桥遗梦》