每天学点心理学之395:确诊病例数单日增加1.5万例，透露出那些信息。/个人中心治疗

治疗关系建立的条件

人格改变的必要和充分条件：治疗双方有心理上的接触。来访者表现出不一致。治疗师在治疗关系中是一致或统整的人。

治疗师对来访者无条件的积极关注和真正的关怀。治疗师对来访者的内在参考架构有同理的了解，并尽力将这种经验告知来访者。

治疗师共情的了解和无条件的积极关注，是沟通给来访者最低程度应达到的目标。

以上条件存在一段时间，建设性的人格改变就会发生，它不因为来访者类型不同而改变，也是所有治疗法的必要和充分条件，并且适用于所有的人际关系，而不仅限于心理治疗。

今日精选案例分析

截止今日零时，全国确诊病例59901例，疑似病例13435例，死亡1115例，疫情仍处于爆发期。今日确诊病例增加15136例。

昨日确诊病例新增1.5万余例，举国震惊，疑惑之情溢于言表。究其原因，原来是国家根据湖北省的疫情流行病学特点，结合相关专家的意见和建议，对确诊病例的诊断标准进行了修订有关。

目的是对核酸检测阳性率低的缺陷，进行弥补和修正，以防假阴性病例的漏诊和误诊造成疫情难以根本控制所采取的重大举措，对于决胜疫情具有重大意义。

根据《新型肺炎诊疗方案》试行第五版，在湖北省的病例诊断中，增加了临床诊断，以便患者及早按照确诊病例接受规范的治疗，进一步提高救治成功率。

湖北省据此标准，对既往累积的所有疑似病例排除，将湖北省临床诊断病例数，纳入全国确诊病例数予以公布，从而导致单日确诊病例数异常升高，但并不是新发病例增加，不必顾虑。

标准的修订，主要是病毒核酸检测阳性率只有30-50%，假阴性较多，对于患者的诊断和治疗不利，同时对于控制疫情扩散产生潜在风险。在防疫大战进入决战阶段的关键时刻，及时修订湖北省患者的诊断标准，可谓及时必要，是彻底战胜新型肺炎的重要举措之一。

疫情控制人命关天，杜绝一切可能造成疫情扩散的风险势在必行。其中湖北省临床诊断病例纳入全国确诊病例，对于患者诊疗、康复、防止交叉感染及疫情扩散的价值非同寻常。

CT检查与其他肺炎有一定程度的重叠，早期感染可能没有影像学的肺部特征。所以，CT和病毒核酸检测相互互结合，取长补短是最佳的方法。

有人说，其他省市是否也可采用此标准。可以但没有必要，因为其他省的患者相对较少，观察隔离治疗的一条龙措施，不存在诊疗问题。

如果实行这一标准，反而使很多普通肺炎可能误诊为新型肺炎，无端引起民众紧张情绪，结果适得其反，得不偿失。

当然，如果局部区域确诊和疑似病例数超过一定数量，存在疫情扩散风险加大的情况，报请有关部门批准，也不是不能实行这一标准。

总而言之，大疫当前，只要对控制疫情有利，同时又无明显负面影响的措施，都可以考虑实施。