机械通气误区:峰压与平台压差值反映气道阻力变化
相关推荐
-
一文读懂呼吸机波形分析
引言:现代呼吸机除提供各种有关监测参数外, 同时能提供机械通气时压力,流速,容积和各种呼吸环. 目的是根据各种不同呼吸波形曲线特征,来指导调节呼吸机, 如通气模式是否合适.人机对抗.气道阻塞.呼吸回路 ...
-
机械通气患者的气道廓清技术一:从生理到技术
RESPIRATORY CARE AUGUST 2020 VOL 65 NO 8 ICU物理治疗师和呼吸治疗师的主要目标之一是预防和治疗与肺分泌物潴留和肺不张相关的重症患者的呼吸系统并发症.在机械通 ...
-
呼吸重症:神奇,容控和压控模式的呼吸机波形居然一样
常记溪亭日暮,沉醉不知归路. 公众号:小小医生之有趣的医学 诗情 假作真时真亦假, 无为有处有还无! 前言 关于真真假假,我所知道的最出名的故事,应该是真假美猴王! 吴承恩为后世吃瓜群众留下了无数的解 ...
-
如何快速识别呼吸机过滤器阻力?
合适的PEEP,可以维持上机患者呼气末肺泡的张开.改善通气血流比等等.但同样,在一些相对禁忌的情况下(如气胸等),我们可能会设置PEEP值为0cmH2O. 管路内阻力过大,造成PEEP"不归 ...
-
人机不同步的管理
重症行者翻译组 人机不同步的管理 昆明医科大学第一附属医院 单可记翻译 病人与呼吸机之间的不同步通常被认为好像是患者在与呼吸机之间"打架",病人吸气或呼气的努力与呼吸机不同步.这是 ...
-
了解呼吸机基础知识和呼吸机波形
Enjoy breathing 当疾病或创伤导致正常功能失效时,机械呼吸机通过缓解部分或全部呼吸功,使身体愈合,为患者提供支持.这可能是心肺系统衰竭或其他身体系统衰竭.支持可以通过几种方式完成:帮 ...
-
机械通气-峰压和平台压
Peak Pressure Peak pressure applies when there is airflow in the circuit, i.e. during inspiration. W ...
-
机械通气误区:只要分钟通气量正常通气就没有问题
前一段有个临床老师给我发信息说,呼吸机在报分钟通气量过高报警,但是血气分析却提示高碳酸血症.发过来的呼吸机图片如下: 这个老师用了国内医生最常用的SIMV模式,当然也犯了SIMV模式使用中的许多误区. ...
-
机械通气误区:增加呼吸频率就会改善高碳酸血症
机械通气时高碳酸血症一定提示患者的有效通气(肺泡通气量)不足,临床上很多老师就会通过增加呼吸频率改善高碳酸血症.而这一讲我们就说说增加呼吸频率高碳酸血症一定会改善吗? 先来回顾一下呼吸生理中动脉二氧化 ...
-
机械通气误区:ARDS患者肺顺应性下降
"ARDS患者肺顺应性下降",经常听到专家们这样说,我们自己也常常随口这么说.这句话有问题吗,ARDS患者肺顺应性真的下降吗?今天和各位老师聊聊这个话题. 无论是弹性还是顺应性,指 ...
-
机械通气误区:有PEEPi就要加外源性PEEP对抗
经常在参加培训班时会听到一些专家说机械通气时如果患者存在内源性PEEP就要给予一定的外源性PEEP去对抗.这种说法和做法有问题吗,这一讲我们就聊一聊内源性PEEP的事情. 内源性peep的形成的原因就 ...
-
机械通气误区:高气道压力会造成肺损伤
在机械通气时,临床上很多老师认为高气道压力会造成肺损伤,因此呼吸机压力高限报警会一直放在40cmH2O,甚至更低,唯恐出现气压伤.这种认识有问题吗?今天我们就来聊聊气道压力和肺损伤的关系. 一般在谈论 ...
-
机械通气误区:只要SpO2正常通气就没有问题
记得去年在某三甲医院神经外科回访时看到一个脑出血的患者已经机械通气三天了,让我不解的是患者仅在插管后查过一次血气分析.我就问护士长(病区由护士长负责管理)患者为什么没有复查血气?她给我说患者的监护上指 ...
-
无创机械通气患者预防面部压疮的随机对照试验
Enjoy breathing 目的:比较评估4种不同治疗策略预防危重住院患者使用口鼻面罩无创机械通气(NIV)相关面部压疮(FPUs)发生的疗效. 方法:这项随机对照试验在西班牙马德里Grego ...
-
肠内营养输注速度对呼吸衰竭机械通气患者腹内压和肺顺应性的影响
邓云霞,徐正梅,孙志琴 南京医科大学附属 常州第二人民医院 呼吸衰竭患者存在不同程度的缺氧,而胃肠道对缺血.缺氧最敏感.胃肠道一旦缺血.缺氧易发生腹内压升高[1].呼吸衰竭患者常合并不同程度的肺部感染 ...
