绝经后58岁阿姨严重骨质疏松挺不起腰板 医生：喝再多骨头汤都没用，敲碎骨头重建脊椎

人体全身共有206块骨骼，组成一整套“钢筋”，支撑起我们身体这座“高楼大厦”，并支持我们自由运动。如果这些“钢筋”遭到了破坏，我们这座身体的“大厦”还能坚固挺立吗？

骨质疏松，就是破坏我们身体“钢筋”的最大杀手。然而，由于发生之初症状并不明显，且进展较缓慢，大部分人并不知道自己已经被这个“慢性杀手”盯上。

根据国家卫健委调查，骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题，中老年女性的骨质疏松问题尤为严重。65岁以上人群中，一半以上的女性被这个疾病所折磨！

这个“静悄悄的杀手”，我们到底该怎么对付它？

多年腰酸背痛 最终无法走路

58岁的严阿姨（化名）是桐庐人，最常挂在嘴边的一句话就是“我来”，从年轻时就一直忙里忙外，工作中踏实肯干，在家里也闲不住。

工作之余，她还张罗着盖房子、给儿子娶媳妇、带孙女，好在夫妻恩爱、儿子儿媳孝顺、小孙女也非常可爱，严阿姨觉得日子幸福平顺，唯一美中不足的是，自从8年前“大姨妈”离去后，她时不时会“腰酸背痛”，严重的时候，痛得直不起腰。

严阿姨到当地医院就诊后，经多项检查后，被诊断为“骨质疏松”，配了药。回到家后，严阿姨跟亲朋好友说了这个事，“年纪大了，多少会有点的”“多喝点骨头汤，就补回来了”“多去晒晒太阳”……大家都觉得这是个小问题，严阿姨便也觉得没啥大事，断断续续吃了一阵药后，腰酸背痛减轻了，就停了药。

这些年来，严阿姨一直反复出现腰酸背痛，严重时，她就去当地卫生院配一点止痛药，再卧床休息几天，可以缓解一些，慢慢地，她还发现自己“腰直不起来”了，向左侧歪斜，但因为发展非常缓慢，没有引起重视，只是渐渐需要用手撑着腰走路，有一次没站稳摔倒了，严阿姨用手撑了下地，结果手部桡骨就发生了骨折。

这之后，严阿姨经常煲骨头汤喝，儿子丈夫多次劝她再去看看“骨质疏松”的毛病，她都觉得“这就是老年病，没什么大不了，多喝骨头汤就行”。

一直到近两个月，严阿姨的腰酸背痛症状严重加剧，痛得睡不了觉，而且腰左斜得越来越严重，即使在手撑着腰的情况下，也走不了两步，这下她着急了，在儿子的陪同下，赶到了浙江大学医学院附属第一医院之江院区。

敲碎再重建 她重新“挺直了腰板”

浙大一院骨科副主任伍峻松主任医师接诊了严阿姨，经过CT等检查，发现严阿姨脊柱侧弯畸形，向左侧倾斜几乎达到60度，而且部分椎骨之间已经发生了融合，所以导致其直不起身子，甚至无法走路。同时，骨密度测试结果显示，严阿姨患有重度骨质疏松症。

严阿姨告诉伍峻松副主任，自从8年前“大姨妈”离开后，她就开始出现腰酸背痛情况，并不断加重。

“你这是绝经后骨质疏松症，一半以上的女性会发生这个问题。女性绝经后，由于雌激素减少，导致骨量减少、骨组织结构变化，出现骨质疏松症，使骨脆性增多，易于骨折。”伍峻松副主任耐心地向严阿姨解释。

“但我一直在喝骨头汤啊。”

“骨头汤里的钙质其实非常少的，没有补钙效果的！”

“骨质疏松症是不可逆的，但是如果你刚发现骨质疏松的时候，就开始对症治疗，并定期复查，可以较好地控制，不会严重到这个地步。”面对一脸痛苦的严阿姨，伍峻松副主任惋惜地说，“已经发生骨质疏松的人，如果不对症治疗，基本都会发展到重度，但侧重表现形式会有不同，有些人可能是极易骨折，有些人则是严重脊柱畸形，也有两者皆有。”

很快，浙大一院骨科专家团队为严阿姨设计了脊柱矫正的手术方案，由于严阿姨脊柱严重侧弯、同时部分椎骨之间已经发生了融合，需要先将融合的椎骨切断，再截掉部分椎骨，重塑脊柱，创伤大、时间长，必须通过2次手术分开进行。

明确手术方案后，伍峻松副主任主刀、李喜功副主任医师辅助，为严阿姨分别进行了两场手术，由于严阿姨的脊柱侧弯严重，已经非常靠近腹主动脉，专家团队非常小心谨慎地进行每一步操作，最终，顺利为严阿姨完成脊柱矫正手术。

“原来你这么高啊！”出院前，严阿姨非常高兴地拉着医护人员们一起合影，终于“挺直了腰板”的严阿姨一下子“高了四五公分”。

“一定不能再忽视不管了，好好吃药，定期来医院复查，不然发展到后面，骨质疏松越来越厉害。”骨科专家再三叮嘱严阿姨。

严重威胁中老年人健康 女性更要警惕

相比其他病症，骨质疏松因为起病不明显、发展缓慢，往往容易被忽视，然而，随着社会老龄化加剧，骨质疏松症的发病率已跃居世界各种常见疾病之一，被公认为严重的社会公共健康问题。

2018年，国家卫健委曾进行骨质疏松症的流行病学调查，调查结果显示，骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题，中老年女性骨质疏松问题尤为严重。在65岁以上人群中，骨质疏松症患病率达到32%，其中女性为51.6%！因为女性容易因雌激素减少发生绝经后骨质疏松症，如果不及时治疗，可能还会合并老年骨质疏松症。

相对如此庞大的患病人群，与之形成鲜明对比的却是认知的缺失，在骨质疏松症患者中，40-49岁骨质疏松症患者的患病知晓率为0.9%，50岁以上患者的患病知晓率也仅为7%。

这种低知晓率，在浙大一院骨科门诊也得到了印证，专家告诉我们，很多中老年人发生骨折了来就诊，结果一检查，已经是重度骨质疏松症了。为进一步促进骨质疏松症的诊治，浙大一院骨科还承办了国家级项目“骨质疏松性骨折规范化诊治进展”，并于近期在杭州进行了专题讲座和论坛，以此加强业界交流。

“人体内的骨骼不断新陈代谢，一方面不断吸收骨质，一方面不断流失骨质，幼年时吸收超过流失，我们骨骼不断生长，到成年时基本达成平衡，等到中老年，流失量超过了吸收量，久而久之，导致骨质疏松。”浙大一院骨科主任胡懿郃教授说，“由于每个人的遗传体质和生活环境习惯不同，骨质疏松发生的早晚和轻重也有很大的区别，但这是人体骨骼衰老的一个必然过程，没人能够逃脱，而且如果不进行规范治疗，每个骨质疏松患者都会发展为重度骨质疏松症。”

骨质疏松症之所以被称为悄无声息的疾病，正是因为轻度时身体并没有明显感觉，但骨钙和骨量却在慢慢流失，骨密度和骨强度逐渐下降，骨的微结构破坏，骨脆性增加，引起骨骼疼痛、变形、出现合并症等，如果发展到重度，就会发生脊柱严重侧弯，甚至会演变为连咳嗽、打喷嚏以及睡觉翻身都会发生骨折的情况，严重地影响老年人的身体健康和生活质量，甚至缩短寿命。

虽然骨质疏松是人体衰老的必然结果，但还是可以通过有效的预防尽量延后发生的时间，并进行良好的控制，婴幼儿或青少年时期的生活方式都与中老年骨质疏松的发生有密切联系。

如何预防

均衡饮食，增加优质蛋白的摄入，多食用牛奶等钙质丰富的食物，少饮酒、少饮用含咖啡因的饮料、少饮用碳酸饮料。

加强运动，接受充足的阳光照射，补充维生素D。

戒烟，注重体重管理，避免过瘦、过胖。

注意是否患有影响骨代谢的疾病。

注意是否因治疗其他疾病需要服用影响骨代谢的药物，及时调整治疗方案。

同时，专家建议40岁以上人群，要定期进行骨密度检查，特别是出现腰背痛，弯腰、咳嗽、劳累后加剧，休息时减轻，夜间和清晨醒来时加重，日间减轻的情况，一定要尽快进行相关检测和对症治疗。

需要强调的是，许多中老年人认为自己补补钙、晒晒太阳就可以治疗骨质疏松，这些都是辅助措施，一旦发生骨质疏松，要及时到正规医院进行诊治，听取医生建议，以免耽误最佳治疗时间。