琥珀散治疗宫外孕

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为往圣继绝学，为万世开太平

岐黄国医在国学中具有举足轻重、至关重要的地位，乃国学密不可分的一部分。在悠悠历史长河中凝聚了华夏儿女的智慧，在上下五千年的进程中立下了汗马功劳，为各个时代历史进程中保驾护航，抵御和战胜灾害，才使得华夏民族繁衍昌盛至今。在这漫长的历史洪流中也积累且沉淀了大量的医学文明而成为一颗璀璨的明珠。每天分享岐黄国医国术，为其传承发扬光大，更好的造福人类。

琥珀散治疗宫外孕

作者/王秀霞

琥珀散是《医宗金鉴》妇科心法中用于治疗痛经的处方。原书主治血凝碍气痛甚于胀，经前腹痛，其势疼痛如刺者，宜用琥珀散破之。其方：三棱、莪术、牡丹皮、肉桂、乌药、延胡索、刘寄奴、当归、白芍、生地黄。查原方当中没提及琥珀一味。根据临床使用证明，宜用琥珀，疗效可靠。

回忆我于1960年秋天，随老师在省医院妇产科实习之际，看见一例急性破裂型宫外孕患者，当时处于内出血尚未稳定状态。腹部叩诊有明显的移动性浊音，决定作急诊手术，但因患者素有血小板减少病史，当时查血小板数40×109（10的9次方）/L，惟恐术中出血不止。在输血补液的抢救过程中，组织紧急会诊，老师应邀参加会诊。在诊察病人之后，他提出：该患病势急剧，疼痛不移，形如锥刺，手不可近，此淤血在里，急当活血化瘀，方能止痛，处方即用琥珀散加五灵脂15g，琥珀面每次冲服5g,4小时服药1次。我惟恐有失，劝阻老师，幸病家愿求一试，便立刻煎药服之，4剂后病人豁然而起，转危为安。又以本方调理服用，病人月余痊愈，盆腔未遗留包块痕迹。

由于对此病例辨证准确，真可谓“见真胆雄能夺命。”以后我一直效仿老师，对宫外孕病人采用本方治疗，每获良效。其中很重要的一味药是琥珀。我感到本方具有良好的活血行瘀作用，和该药有关。我师曾言本品能使离经之瘀化为血水，消瘀最妙，又可镇静安神。凡是急性疼痛又有内出血的病人，常常表现烦躁不安，应用本品，效果良好，真是一举两得。再者，既是急性出血，使用肉桂能回阳救逆，更主要的是温经可助其行血、止血之效。患宫外孕虽有出血，但宜行血而不宜涩血。

经临床反复应用，余体会到不论急性、亚急性或包块型宫外孕均可用本方治疗，而且开始即用本方则很少遗留盆腔包块。临床上还广泛地把本方用于治疗癥瘕，其中多数病例是患盆腔炎性包块、附件积水以及附件炎症，收效甚好。用本方治疗子宫肌瘤病人，采用平时消癥活血、经期止血之法，有控制子宫肌瘤增长和减少出血的疗效。在治疗过程中，有的炎症病人可出现急性发作，但相继包块吸收得更迅速。毋庸置疑，化瘀可收止血之妙。用本方治宮外孕，是保守治疗的有效良方。