正容汤

 【方剂名】正容汤,出自明·《审视瑶函》。

   【组成】羌活、白附子、防风、秦艽、胆南星、白僵蚕、制半夏、宣木瓜、甘草、茯神心木。(按:茯神心木亦称心木。茯苓抱根生者(以其抱心、故入心之用多),去皮及中木,即茯神心木(又名黄松节),疗诸筋挛缩, 偏风斜,心掣健忘。)

  【用法】上药各等分,共研为粗末。每次9克,加生姜3片,水煎去滓,加酒一杯冲服,每日2次。也可改用饮片作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量酌定。

  【功效】祛风化痰,解痉通络。

主治】主治口眼歪斜,仪容不正,苔白,脉弦滑。

  【临床医案】临床主要用于治疗麻痹性斜视、糖尿病并发眼肌麻痹、周围性面神经麻痹等病症。

  1.麻痹性斜视:将62例麻痹性斜视患者随机分为治疗组32例和对照组30例,两组均予常规西药(维生素Bi、甲钴胺、ATP等),治疗组加用正容汤加减治疗,疗程30日。以眼位正,眼球运动自如,各方向视野复视消失,角膜映光法测斜视度正常为治愈标准。结果:治疗组显效率75%,对照组50%。(《中医药临床杂志》2008年第3期)

  2.糖尿病并发眼肌麻痹:在内科综合治疗糖尿病的基础上,应用正容汤加减治疗糖尿病并发眼肌麻痹60例,疗程3个月。以复视消夫,眼珠各向转动无碍为显效标准。结果:治疗总有效率96.67%,其中显效90%。(《中医药临床杂志》2010年第3期)

  3.周围性面神经麻痹:应用正容汤治疗周围性面神经麻痹34例,每日1剂,7剂为1个疗程,可连服2~3个疗程。以治疗后额纹、鼻唇沟、眼裂等面部表情与健侧对称为痊愈标准。结果:治疗总有效率85.29%。(《浙江中医学院学报》2001年第5期)

  【方解】本方方中羌活、防风、秦艽袪风解表,舒筋活络解痉;白附子祛风痰;胆星、白僵蚕、半夏化痰驱寒;木瓜、黄松节(即茯神心木)舒经活络,甘草和中缓急。临床应用以口眼歪斜,伴苔薄白或薄腻为辨证要点。

  【现代研究】临床报道也见于治疗面神经炎等证属风痰阻络的病症。

  【方歌】正容秦艽宣木瓜,僵蚕胆星白附夏,羌防甘草黄松节,生姜三片酒服佳。

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