张伯臾救治疑难重症的独到经验分享。（三）...

三、附子伍羚羊角治痹痛日久不除张老认为，痹证日久，病因多已转化，或化寒为热，或化热为寒，病情多寒热虚实错杂，以热治寒则热起，以寒攻热则寒生，治疗颇费周折。病至此时用药必须考虚周全，张老每以附子伍羚羊角辅以他药治疗，取附子温阳散寒定痛，羚羊敛阳熄风定痛，一寒一热相得益彰，病者既无不适，又每可收效。

周某，女，49岁。门诊号84/107036。
关节疼痛五年余，时轻时重，近又发作，查血沉124毫米/时，痛以两膝关节为著，关节不肿胀，畏风，尤以夜来痛甚，局部略有烘热和跳动感，易汗，舌淡红苔薄，脉细。拟扶正祛湿，熄风定痛。
方药:附片（先煎)，桂枝，白芍，桑寄生，独活，防风，秦艽，甘草，知母，羚羊角粉（吞）。

二诊：关节痛减而未止，汗已转少，关
节烘热跳动感转缓，略感口干，舌脉如前。
前方改桂枝减量，加虎杖，服至21剂痛止。
按：本例病久，病情寒热互杂，故将温
经散寒与清热定痛冶为一炉治疗，所谓药证相符是也。