“抗癌神药”究竟神不神？看看专家怎么说

近期抗体偶联（ADC）药物可谓是乳腺癌等癌症领域的研究热点，而DS-8201更是热点中的热点。三年不到的时间，DS-8201就被美国FDA、日本厚生劳动省以及欧盟委员会接连获批用于治疗HER2阳性乳腺癌。

接连的加冕，不免会有人会发出疑问：“抗癌神药”真的实至名归吗？

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DS-8201

是不是实力派用数据告诉你们

众所皆知，在2020 SABCS大会上就公布了DS-8201的研究数据^[1]，DS-8201单药用于治疗先前接受过两种或两种以上抗HER-2治疗的乳腺癌患者，其疾病控制率（DCR）能达到97.3％，接近100%！

DS-8201不仅是HER2阳性乳腺癌患者的“救命稻草”，还有可能成为HER2阳性乳腺癌脑转移患者的治疗新希望。

晚期HER2阳性乳腺癌发生脑转移的机率大约为30%-50%^[2]，但却因目前治疗手段匮乏，治疗效果欠佳，一旦病人出现脑转移，往往将面临更艰难的困境。而DS-8201在脑转移患者中展露的疗效，无不让人兴奋。

在今年的ASCO大会中公布了DS-8201用于治疗HER2阳性乳腺癌脑转移的治疗数据^[3]：

在DESTINY-Breast01研究中，共有184名HER2阳性乳腺癌患者参与试验，其中24名患者有脑转移病史。

最终研究结果显示：

伴有脑转移的乳腺癌患者中

无进展反应率(ORR)58.3%；

中位无进展生存期(MPFS）18.1个月；

反应持续时间（moR）16.1个月。

由此可见，DS-8201对脑转移患者也具有一定的疗效，相信经过不断的深入研究，DS-8201能够成为脑转移乳腺癌患者的又一治疗选择。

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DS-8201

专家你们怎么看？

随着DS-8201这一抗癌新星的冉冉升起，许多乳腺癌专家也有着不同的看法。

聂建云教授

在药物的作用机制方面，云南省肿瘤医院聂建云教授表示：

“就其结构特征与T-DM1进行平行比较，可以发现两者存在明显差异。无论在连接方式、搭载细胞毒药物的作用机制，亦或旁观者效应均是其较T-DM1取得明显获益的理论基础。即便是在HER2低表达人群，也能取得44.4%的临床获益，确实非常令人惊艳。^[4]

袁芃教授

对于DS-8201所表现出来的优异疗效方面，中国医学科学院肿瘤医院袁芃教授也给予了肯定：

“就后线治疗而言，DS-8201的疗效惊艳。在DESTINY-Breast 01研究中，后线治疗的患者拥有超过60%的有效率实属难能可贵，个人认为DS-8201较T-DM1更好。”^[5]

赵艳霞教授

华中科技大学附属协和医院赵艳霞教授对DS-8201的治疗前景也是充满期待：

”DS-8201作为ADC类药物的重磅产品，其上市或将改写乳腺癌化疗的历史，其应用前移势不可挡。”^[5]

综上，可看出DS-8201在乳腺癌领域的的确确展现了优秀的抗癌疗效，并收获了许多专家的肯定，“抗癌神药”的盛名实至名归！

但赵艳霞教授曾提及在实际应用中应重视毒副反应与疗效之间的平衡。凡是药物就会有不良反应的存在，DS-8201等其他ADC药物也不能避免。

消化道反应是ADC药物常见的不良反应，包括恶心、呕吐和腹泻等，通常为轻度。

轻度的恶心呕吐、腹泻可以通过饮食进行调理。

• 建议用药期间保持饮食清淡、营养丰富、少食多餐，避免进食油腻、辛辣、生冷等食物。

• 若是饮食调理并不能得到缓解，那就需要进行药物治疗，如使用止吐药如昂丹司琼等进行治疗止吐，使用易蒙停等进行止泻。

• 若是发生了严重的不良反应应及时向医生反应，并及时进行处理。

总而言之，DS-8201在乳腺癌领域中可谓是“大放异彩”，不过仍希望这只是DS-8201在乳腺癌治疗中的“冰山一角”，随着对DS-8201研究的深入，我们能够从其中发现更多的惊喜，造福更多的乳腺癌患者！

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声明：以上内容仅为信息传递及知识普及，不得取代医疗卫生专业人士的意见。若有任何疑问，请咨询医疗卫生专业人士

封面图片来源：稿定设计

责任编辑：乳腺癌互助君

参考来源：

[1]2020 SABCS

[2]2021 ASCO

[3]2021 CSCO BC 指南

[4]https://mp.weixin.qq.com/s/ian-UPle02Q0nc8Zl7NmHA

[5]https://mp.weixin.qq.com/s/PZUKhyZTLjPzGX1YLUTe-g