降压快、稳定血压的四味汤高血压的哪些事

稳定降血压，治好不反弹的汤药

【组成】

茯苓四两（12克），桂枝三两（9克），白术二两（6克），炙甘草二两（6克）。

【功用】

温化痰饮，健脾利湿。

【主治】

中阳不足之痰饮病。症见胸胁支饮，目眩心悸，或短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑。现代用于心脑血管病之动脉硬化、冠心病、心绞痛、心衰、心律失常等。

【方药解释】

方中以茯苓为君，健脾渗湿，祛痰化饮。以桂枝为臣，温阳化气，既可温阳以化饮，又能化气以利水，且兼平冲降逆；与茯苓配伍，一利一温，对于水饮滞留而偏寒者，实有温化渗利之妙。白术健脾燥湿，助脾运化，使脾阳健旺，水湿自除。使以甘草益气和中，共收饮去脾和，湿不复聚之功。

【药理研究】

茯苓有显着利尿作用，对离体蛙心能增强心肌收缩力，加速心率；桂枝有显着利尿作用；桂皮醛有中枢性及末梢性扩张血管作用；白术利尿作用显着而持久，并可促进电解质（特别是钠）的排泄；甘草能对抗乙酰胆碱，增强肾上腺素的强心作用。上述药物的利尿作用，能促进水湿排出，减轻心脏负担。

【临床治验】

1、治疗冠心病：应用本方加味治疗冠心病心绞痛16例，结果显效10例，有效5例，无效1例。

2、治疗高血压：本方治疗1例16年高血压患者，加远志、附片治疗后，血压基本稳定，半年未见复发。

3、治疗心肌病：治疗病毒性心肌炎、肥厚性心肌病，以肉桂代桂枝.获满意疗效。

4、抗心衰：本方与生脉散或炙甘草汤合用，治疗96例长期服用洋地黄无效、全身乏力及服用洋地黄后有不良反应者，心衰总有效率为77%。

5、抗心律失常：本方加味治疗冠心病早搏治疗房颤及心动过缓。

【医家论方】

1、《名医方论·卷一》：《灵枢》谓心胞络之脉动，则病胸胁支满者，谓痰饮积于心胞，其病则必若是目眩者，痰饮阻其胸中之阳.不能布水精于上也茯苓治痰饮，伐肾邪，渗水道，故用以为君；桂枝通阳气，和营卫，开经络，痰水得温则行，故以为臣；白术治风眩，燥痰水，除胀满，故以佐茯苓然中满者勿食甘，此用甘草者何也？盖桂枝之辛，得甘则佐其发散，复益土以治水；且得茯苓则不资满，而反泄满。本草曰：甘草能下气，除烦满，故用之也。夫短气有微饮，此水饮停蓄，呼吸不利而然也。《金匮》并出二方，妙义益彰。呼气之短，用苓桂术甘汤之轻清以通其阳，阳化气则小便能出矣；吸气之短，用肾气九之重降以通其阴，肾气通则关门自利矣。

2、《金镜内台方议·卷之六》：用茯苓为君，白术为臣，以温其不足之阳。经曰：阳不足者，补之以甘是也。以桂枝为佐，以散里之逆气，以甘草为使，而行阳气，且缓中也。

3、痰饮，阴邪也，为有形。以形碍虚则满；以阴昌阳则眩。苓、桂、术、甘温中祛湿，治痰饮之良剂，是即所谓温药也。盖痰饮为结邪，温则易散，内属脾胃，温则能运耳。（《金匮要略心典·卷中》）

4、凡因中阳亏虚、脾运失调、饮停湿滞所致的喘咳、眩晕、泄泻、短气、心悸、水肿、带下、目疾、寒湿痹及湿滞成痿诸证，皆可用苓桂术甘汤治之。

5、虽然方中茯苓、白术有健脾利湿之能，但方中的桂枝却是补心火以生脾土之用。