都气丸

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歌诀

医宗已任都气丸，

茱薯苓泽地味丹，

肾不纳气旱旨喘，

补肾纳气庶可痊。

功能主治

益肺之源，以生肾水。补肾纳气。主肺肾两虚，咳嗽气喘，呃逆，滑精，腰痛。

肺虚身肿，肺气不能收摄，泻利喘咳，面色惨白，小便清利，大便时溏。肾水不固。伤肾咳嗽，气逆烦冤，俯仰不利。脉两尺洪盛或弦细而数，面时赤。

组成

熟地黄八钱（24g），山萸肉、干山药各四钱（各12g），泽泻、牡丹皮、茯苓（去皮）各三钱（各9g），五味子二钱（6g）。

用法用量

古代用法：上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服二钱（9g），空腹服。

现代用法：蜜丸，每服9g，日2〜3次；汤剂，水煎服。

功用

1、《医办集解》：益肺之源，以生肾水。

2、《中药成方配本》：补肾纳气。

主治

1、《症因脉治》：肺虚身肿，肺气不能收摄．泻利喘咳，面色惨白，小便清利，大便时消。

2、《张氏医通》：肾水不同，咳嗽精滑。

3、《医钞类编》：伤肾咳嗽，气逆烦冤，牵引腰痛，俯仰不利。

4、《医宗已任编》：阴火呃逆，脉两尺洪盛或弦细而数，面时赤。

方义

此方用地黄、山药补肾之不足，丹皮泄相火之余，三药补虚泄热，渊理阴阳，令其阴平阳秘。阴虚而呈肾气不纳，何当纳气归根，故用同精敛气的山茱萸、五味子摄纳肾气；并用淡渗降泻的茯苓、泽泻通调三焦，使气机升降之路畅通，利于肺气下降，肾气归根。七药共用，能呈补肾纳气之效。五味子也有敛降肺气之功，使肺气下行，肾气摄纳，则气喘可平。

运用

临床常用于糖尿病，围绝经期综合征，慢性支气管炎，慢性阻塞性肺病。

使用注意

痰涎壅盛者慎用。

附注

本方改为饮剂，名“都气饮”(见《盘珠集》)。

重要文献摘要

《饲鹤亭集方》：“都气丸主治元阴亏损，浮火乘金，咳嗽失音，浮肿喘促，一切气不归纳之病。”

由来

六味地黄丸加一味收敛的五味子而来

临床应用

①阴虚咳嗽《静香楼医案》：脉虚数，颧红声低，咳甚吐食，晡时热升，多烦躁。此肝肾阴亏，阳浮于上，精液变化痰沫。病已3年，是为内损，非消痰治嗽可愈。固摄下焦，必须绝欲。以饮食如故，经年可望其愈，都气丸加女贞子、枸杞子、天冬。

②遗精《静香楼医案》：遗精伤肾，气不收摄，入夜卧着，气冲上膈，腹胀，呼吸不通，竟夕危坐，足附浮肿清冷，小便渐少，此木实先拔，枝将败矣，难治之证也。都气丸加牛膝、肉桂。