【曙光·科普】瘙痒难耐，越抓越痒？中老年人冬季瘙痒全攻略

每年这个时节，不少中老年人会出现小腿伸侧瘙痒，逐渐蔓延到大腿、上臂甚至周身。每当就寝脱衣裤时瘙痒越发明显，且越搔越痒，越痒越挠，直至被抓破出血方能罢休，亦有甚者难以入眠的，对生活造成了很严重的影响，这就是冬季老年瘙痒症。

冬季瘙痒从何而来？

现代医学认为，秋冬季节气候寒冷干燥，人体皮肤也变得干涩粗糙，皮屑脱落，使皮内神经末梢更容易受到刺激而发痒。加之老年人皮肤汗腺、皮脂腺分泌机能减退，所以冬季就容易发病。中医认为，本病是体虚受风，风入腠理，与气血相搏，不得疏泄所致；亦有血虚生风化燥，肌肤失于濡养而成。

此外，冬季老年瘙痒症与现代人一些生活习惯有关，比如过多使用电热器、电热毯，洗澡过于勤快并且水温过高，碱性的肥皂和沐浴液等以致皮肤缺乏皮脂滋润更觉瘙痒难忍。

皮肤瘙痒该怎么办？

皮肤瘙痒症原本是没有皮肤损害的，或仅表现为皮肤干燥，由于经常搔抓，可出现抓痕、血痂、色素沉着、皮肤肥厚等继发性皮肤损害，有时可伴皮肤继发感染。病人瘙痒先以四肢伸侧为主，严重者蔓延至全身，一般为阵发性，严重者也可为持续性瘙痒，加之有些老人本身睡眠欠佳，以致瘙痒-失眠-更瘙痒恶性循环。

临床上，冬季老年皮肤瘙痒大多数是与老年人生理变化有关，但也不排除其他系统性疾病如糖尿病、肝胆疾病及过敏性因素。当患者不能正确辨别原因时，可以去医院求助专科医生。

一旦排除了系统性疾病，对于瘙痒发作时，首先保证室内空气流通，放松心情避免急躁发怒，用湿温毛巾拭擦一下患处，然后涂上经过冷藏后的润肤保湿霜，可以起到止痒作用，也可以涂一些樟脑、薄荷脑或少许糖皮质激素类霜剂。若瘙痒严重者可口服抗组胺药。

做好这3点

预防皮肤瘙痒

由于冬季老年瘙痒症的病因大部分比较简洁明了，因此我们可以提前做好预防和调摄措施。

1.选择适合自己的润肤保湿护肤品，至少坚持每天1次涂抹，在洗浴后5分钟左右时间最佳，此时毛孔打开有利于吸收保湿霜中的营养成分，也能够锁住没有完全蒸发的水分。皮肤严重干燥伴有继发性皮损者需要增加涂抹次数，涂前用温热毛巾拭擦。其次，冬季老人洗澡不宜过于频繁，每周1-2次，水温在37度左右，不要用力搓擦，使用中性肥皂或沐浴液。

2.不少老年人抵制高脂肪饮食，常以素食为主，但实际上，脂肪能产生热量抵御寒冷并能使皮肤得到滋润，脂肪食物还有利于维生素A和维生素E的摄入，它们可以防止皮肤干燥和老化的作用，从而预防老年瘙痒症的发生。

3.最后要提醒老年朋友们，冬天内衣需全棉或真丝，宽松透气，多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，保证充足睡眠和愉快的心情。

食疗、药浴是我们祖国医学的一大特色，文末介绍几款食疗、药浴，希望有助于改善冬季瘙痒。

1.五花肉胡萝卜炖山药粉条

将五花肉切成厚片、胡萝卜切块根据自己口味加料翻炒，然后加入事先泡好的山药粉条炖煮。胡萝卜富含β-胡萝卜素，与脂肪食物炖煮有利于维生素A、维生素E的转化和摄入，并能补充胶原蛋白，维持表皮细胞活性与健康，加之山药健脾益胃，故可以有效预防老年瘙痒症的发生。

2.大枣绿豆薏仁猪油糊

大枣30枚、绿豆、薏苡仁各250克、猪油二大匙、冰糖适量，加水共煮至绿豆和薏仁“开花”时服用。早晚各一小碗，连服一周。治疗肝郁血躁之皮肤瘙痒，绿豆、薏仁清热利湿，化斑止痒，与大枣相配取其清补，养血安神，疏肝郁，解血燥，皮肤瘙痒之症自然消失。

3.桂花雪梨乌梅饮

桂花3克，雪梨干片15克，乌梅3枚，鲜白茅根15克，蜂蜜适量煎汤代茶饮。口感好并具有凉血活血，祛风止痒，抗过敏提高机体免疫力作用。

4.止痒药浴方

将蛇床子、地肤子、白鲜皮、大风子、苦参、土茯苓、马齿苋各50克，百部、白矾、薄荷各20克煎汤备用，洗浴时浸泡15-20分钟，每日一次，每剂中药使用3天，10剂为一个疗程。

专家简介

边风华 

上海中医药大学附属曙光医院皮肤科副主任医师、研究生导师。上海市名中医朱松毅工作室传承人、上海市名中医孙世道工作室传承人。

从事皮肤科临床、教研30余年。擅长中西医结合治疗顽固性、瘙痒性皮肤病。先后在全国专业杂志发表论文近20篇，并参编皮肤病学术著作。

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