本草述别：绞股蓝、乌蔹莓

绞股蓝，始载于《救荒本草》，言：“绞股蓝，生田野中。延蔓而生，叶似小蓝叶，短小较薄，边有锯齿；又似痢见草，叶亦软，淡绿，五叶攒生一处；开小花黄色，亦有开白花者，结子如豌豆大，生则青色，熟则紫黑色。叶味甜，采叶煠[yè]熟，水浸去邪味、涎沫，淘洗净，油盐调食。”该记载被明《农政全书》、清《植物名实图考》所转载收录。据《救荒本草》所描述的该植物生长环境及形态特征，即今所用绞股蓝，也就是葫芦科植物绞股蓝 Gynostemma pentaphllam (Thunb.) Makino 。不过，彼时的绞股蓝并不入药，“采叶煠熟”“油盐调食”显然是作为菜肴充饥的。最初有明确记载的药用是见于《中草药通讯》1972年第二期的“草药七叶胆治疗老年慢性气管炎537例临床观察”，文中“七叶胆”的拉丁学名即绞股蓝。目前发现的绞股蓝有三叶、五叶、七叶、九叶等不同种类，经验认识中七叶绞股蓝最为珍稀，药用价值也最高。另外，尚有一个问题需要表明，那就是《植物名实图考》中虽然转载了《救荒本草》的全部记录，但是配图确是乌蔹莓属植物。这种混淆更早可见于《本草纲目》，李时珍就把绞股蓝、乌蔹莓混淆一起，未能识别清晰。乌蔹莓为葡萄科植物乌蔹莓Cayratia japonica (Thunb.) Gagn.的干燥带叶茎藤。两者非同科植物应当予以区别，不可混用。

乌蔹莓，作为植物首载于《尔雅》，名曰“拔、茏葛”。作为药用，以五叶苺为名首见于《名医别录》，弘景曰：“捣敷疮肿，蛇虫咬处。”唐《新修本草》描述较为具体，载“乌蔹莓，蔓生，叶似白蔹，生平泽，俗呼五叶莓，叶有五梗，子黑，一名乌蔹草。味酸苦，寒，无毒，主风毒热肿，游丹，蛇伤，捣敷并饮汁”。现今认为乌蔹莓具有苦、酸、寒，具有清热利湿、解毒消肿的功效。历史上乌蔹莓入药使用远早于绞股蓝，临床应用以消肿、抗炎、抗菌及抗病毒为主，且以单味药应用及外用较多。此外，李时珍《本草纲目》中也首次报道乌蔹莓具有利小便的功效，现代也用其与金钱草、车前草配伍治疗治疗小便不畅、尿中带血、尿道涩痛等症。尽管绞股蓝入药较晚，但现代研究中对绞股蓝的关注却始终方兴未艾。药理研究已证实绞股蓝具有抗疲劳、抗缺氧、提高免疫力、降血脂、降血糖、抑制血栓形成、抗心肌缺血、增加冠脉流量、增加脑血流量、镇静、催眠等一系列“益气健脾，化痰止咳，清热解毒”的生物效用。临床使用上，绞股蓝与太子参、川贝母合用可健脾清肺化痰，也可与鸡血藤、女贞子等配伍用于放、化疗引起白细胞减少，等等，用途较为广泛。绞股蓝粗提物及其皂甙与人参的生理活性非常相似，因此又有“南国人参”美誉。古人未能辨析准确的绞股蓝、乌蔹莓在今天显然有了更精准的使用，兴许在不久的未来还会有更新的药用发现。

植物王国，奥秘无穷

绞股蓝

乌蔹莓