中医煎方治愈睾丸炎医案分享睾丸炎为慢性炎...

睾丸炎为慢性炎症所致,治疗拖延或治疗不及时,或同房损耗肾阴,精血不足,病情就会出现难治愈的情况。由于肾阴匮乏,损及肝阴不足,睾丸、输精管、精索静脉均为肝经所循行之处,肝脉绕阴器,所以病史绵长,睾丸炎不能彻底治愈。
患者情况:张某,男,40岁。
主诉左侧睾丸肿痛3月余。三月前因受凉感冒以及加班劳累等原因出现左侧睾丸肿痛,小腹部下坠感,四肢怕凉。服用消炎药症状减轻,但停药后又出现睾丸肿痛,间断发作。睾丸触诊有条索状硬化。
刻下症:左侧睾丸肿痛伴小腹部下坠感,小便频数,夜尿多尿不尽,手脚心发热,口干口渴,心烦急躁,失眠头昏。舌质红,舌苔少,脉弦细数。
诊断左侧睾丸炎,输精管炎。中医辨证属于肝肾阴亏,肝郁化热,热邪伤阴。
治法:滋补肝肾之阴,理气止痛。
调理方剂组成:北沙参,麦冬,当归身,生地黄,枸杞子,川楝子,元胡,何首乌,鳖甲,生牡蛎,生龙骨,红花,白花蛇舌草,半枝莲, 王不留行。(剂量因人而异,需要辩证)
二诊:药后睾丸肿痛减轻,睾丸触诊有条索状硬化,考虑输精管炎症,
二诊方剂组成:上方加用三棱、莪术、夏枯草活血化瘀,清热散结消肿止痛。服用14剂诸证好转,再未发作。
一贯煎方出《柳州医话》,是清代医家魏之秀的名方,由北沙参、麦冬、当归身、生地黄、枸杞子、川楝子组成。具有滋阴补肾,疏肝理气止痛的功效,适用于肝肾阴虚,肝气不舒之胸脘两胁胀痛,反酸口苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦者。
 
本例为睾丸炎合并输精管炎,治疗用一贯煎加上何首乌、鳖甲、牡蛎、红花为乙癸同源饮,既可滋补肝肾,又可活血化瘀,软坚散结。对于肝肾阴亏的慢性睾丸炎、输精管炎更为适合,加白花蛇舌草、半枝莲、王不留行,清热解毒;三棱、莪术、夏枯草,活血化瘀,软坚散结。
以上方组,需要因个人情况不同,辩证施治。

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