Neurology病例：不要被假性核间性眼肌麻痹迷惑 / 四六文摘

文章来源:中华神经科杂志, 2021,54(6) : 593-596 作者:杨仕林陈淑芬旷神怡董至媛王惠英韩翔摘要垂直性一个半综合征是一种由单侧丘脑中脑结合处病变所导致的少见的眼外肌麻痹 ...

以前核间性眼肌麻痹为惟一临床表现的脑梗死2例并文献复习病例1,男,69岁,因"视物不清17 h"于2016年1月2日收住我院神经内科. 入院17 h前于散步时突发视物不清,双眼视 ...

内侧纵束(medial longitudinal fasciculus MLF) 是一对纵行于脑干中线附近.中脑导水管腹侧.脑桥和延髓背侧即第四脑室腹侧的白质纤维束,其内含上行.下行及交叉纤维连接脑干 ...

一位67岁男性,有房颤及口服抗凝剂的临床病史,出现头痛及呕吐,数小时后迅速恶化至昏迷.CT显示双侧硬膜下血肿伴经天幕疝和脑干压迫(图).双侧钻孔去压迫性减压.术后除左侧前核间眼肌麻痹(右眼注视时左眼内 ...

扫视入侵(saccadic intrusions)是指不恰当的扫视干扰注视.69岁进行性核上性麻痹女性患者,表现为凝视时插入交替水平扫视(视频).眼球立即回移提示一个扫视脉冲不伴有阶梯信号(脉冲-阶梯 ...

患者61岁时表现为反复跌倒伴垂直凝视受限.4年后出现无目的的呻吟,随时间推进逐渐加重,当时患者尚可走动并能恰当的交谈(视频).呻吟曾报道见于晚期进行性核上性麻痹,当患者无法步行时出现.这一行为被认为反 ...

愿得一人心,白首不相离 82岁男性,表现为进行性行走困难2年.查体提示运动迟缓,反应迟钝,齿轮样肌强直,震颤,眼睛上下凝视受限.MRI提示突出的中脑萎缩,不伴有脑桥萎缩,称为"企鹅" ...

65岁有高血压病史的男性患者,表现为视物成双.查体可见外斜性双侧核间性眼肌麻痹(wall-eyed bilateral internuclear ophthalmoplegia,WEBINO)(图1) ...

32岁男性,表现为意识模糊和复视.查体提示完全性垂直凝视麻痹伴相对保留的垂直前庭眼球反射,上视时会聚性眼震,交替性内收肥厚性反向偏斜,右眼内收受限伴内斜视,以及右侧肢体共济失调.MRI提示左侧丘脑旁中 ...

71岁男性,表现为双侧视盘模糊,在常规视力检查后由验光师转诊至急诊.患者没有视觉或头痛症状.双侧视敏度为20/20:眼底镜检查与验光结果一致.考虑视乳头水肿,最初的相关检查正常(头CT/腰穿).光学相 ...

74岁的男性,既往有侵袭性右侧腮腺腺癌病史,表现为急性起病的左侧偏瘫.CT血管造影可见颈部和颅内血管反流伴右侧大脑中动脉区强化(图1).怀疑存在血管异常,但数字减影血管造影正常.症状自发缓解,随访复查 ...

54岁巴西女性,免疫状况不明,面部外伤1周后出现单侧面部无力和牙关紧闭.查体发现左侧额部撕裂伤,左侧上和下面部无力以及牙关紧闭(图,视频).头颅和面部CT检查无殊.患者被诊断为头部破伤风,并接受破伤风 ...

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