突发耳聋治在少阳

女，56岁，两耳鸣伴左耳听力下降两月余，乏力头晕，失眠，纳可，舌淡红苔薄白，脉沉细。考虑到舌脉俱为虚损之证，用养血益肾法进，归肾丸加磁石、远志、菖蒲，服药7剂，无效，再按脉确属沉细，但患者有烦急之象，结合病史短暂，可能有少阳郁火闭塞，本虚标实也，处方：柴胡10黄芩10半夏10党参10甘草3丹皮6焦山栀6黄芪15白术10防风6蝉衣3，7剂，结果耳鸣明显减轻，听力恢复，夜眠增进，自觉明显好转，原方续进7剂。此病首诊错在因无明显外证而拘于舌脉，忽略了疾病暴作、烦急失眠而用补法，致使经络闭塞不通，二诊改正为疏利三焦，宣通清窍，故而效果明显，谨以此为鉴。