肾阴虚吃六味地黄，肾阳虚吃张仲景的桂附地黄丸

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中医讲究辨证论治，六味地黄丸、金匮肾气丸都是治肾虚的药，但六味是治肾阴虚，肾气丸治肾阳虚。那小伙伴肯定会这么问，我怎么知道自己是肾阳虚还是肾阴虚。著名学者聂文涛先生总结为四句：“阴虚发热；阳虚怕冷；血虚发燥；气虚无力。”肾阳虚：主要表现为畏寒怕冷

中医认为“阳虚生外寒”，因此肾阳虚多表现为怕冷，常常表现为面色苍白、手脚冰凉、精神不振、容易疲劳、失眠健忘、腰膝酸软、夜尿频多等。

肾阴虚：主要表现为上火

肾阴虚的人群叫“燥热一族”， “阴虚生内热”之说，肾阴虚容易出现五心烦热 (就是两只手心，两只脚心，心口热的感觉)、口干舌燥、小便黄、大便干、精神状态差、急躁易怒、失眠多梦、睡觉时容易出汗等症状。

如果是肾阴虚可以吃钱乙六味地黄丸（点击可查详细了解）

肾阳虚则可吃金匮肾气丸。

我们来说说张仲景的金匮肾气，也许没有六味地黄丸知名度高，但在千古医圣张仲景的眼里，可谓是治肾的祖方，大名鼎鼎的六味地黄丸就是在此方基础上减了两味药脱胎换骨而成的。

中医界的治肾祖方

金匮肾气丸最早见于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。”具体由干地黄八两、山药四两、山萸肉四两、茯苓三两、丹皮三两、泽泻三两、附子（炮）一两、桂枝一两八味药组成。上八味，为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服15丸，用酒送下，一日三次。

现桂枝多改为肉桂。方歌肾气丸主肾阳虚，干地山药及山萸。少量桂附泽苓丹，水中生火在温煦。

全方配伍特点：一是阴中求阳，二是少量补阳药与大队补阴药为配伍旨在“微微生火，少火生气”。

君臣佐使君——地黄大补气虚及滋阴补肾

地黄

在《医经溯洄集》中明确指出“夫其用地黄为君者，大补血虚不足与补肾也”。

臣——山药、山茱萸

山药

山茱萸

补肝肾而滋阴

《本草纲目》记载，山药具有“益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎，润皮”五大功效。

《本草新编》对山茱萸有深刻的认识，即“温肝经之血，补肾脏之精，兴阳道以长男茎，暖腰膝而助阳气，经候可调，小便能缩，通水窍，去三虫，强力延年，轻身明目”。

佐——丹皮、泽泻、茯苓

牡丹皮

泽泻

茯苓渗利行血、补而不滞泽泻、茯苓（点击可查详细了解）利水渗湿

丹皮入心，清心安肾、活血化瘀

使——附子、桂枝

附子

桂枝温肾补火、温助阳气

附子具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛等功效，被誉为“回阳救逆第一品药”。

桂枝具有解表和营、通阳散寒、温化水气、补益里气、平降冲逆和通瘀活血等六大方面的功效。

哪些人适合用金匮肾气丸？

★房事过度的人

房事过度，首先就是伤害肾阳。

★年高肾亏的人

人到老年，阳气渐衰，肾气虚衰，此时需要依靠温补肾阳来维持。

★久病伤肾的人

中医认为，久病伤肾，久病之人，大多肾脏阳气虚衰，此时温补肾阳是有必要的。

★素体阳虚的人

阳虚体质的人，更容易出现肾阳虚的证候。

哪些人不适合用金匮肾气丸？

不是人人能吃的哦，比如有咽干、口燥、舌红、少苔等肾阴不足，肾火上炎症状者就不宜使用。

提醒大家一下，今天分享的是《金匮要略》里面的金匮肾气丸，现在这个药 ，在药店里面的名称是：桂附地黄丸。而药店里面的金匮肾气丸，实际上叫济生肾气丸，加了车前子和牛膝两味药，增加了祛湿的作用，如果湿气重的人，可以选用药店里面的金匮肾气丸的。怕忘了的就看说明书。

文源:神农草堂,由通玄医道分享