JAMA Neurology病例:异常运动貌似抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的Bickerstaff脑干脑炎
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双眼睁不开,行走不稳,这个病例很经典!
*仅供医学专业人士参考阅读 分析深入浅出,值得学习. 今天病例来自同样被发际线困扰的龙哥.他的一位患者,双眼睁不开了,步履蹒跚地来到我们面前.曾在文献里看她千遍,总算换来一次擦肩.感谢龙哥的成全,让我 ...
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有些病例,可遇而不可求
Bickerstaff's脑干脑炎继发肥大性下橄榄核变性的临床及影像学特点 (附1例报告) Bickerstaff's脑干脑炎 (BBE) 是指发生于脑干的非特异性炎症, 肥大性下橄榄核变性 (HOD ...
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日问383:这个独居的男人,被发现时为何说不出话了?
问题来源收了一位独居的39岁的男性,父亲早早去世,母亲已经不知所踪.自小在外闯荡,孑然一身.从事房屋中介,独居一室.被人发现时走路不稳,言语不利.且症状渐加重.其伯父与表弟将其送至医院,来时外院MRI ...
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吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barres syndrome,GBS)是一种自身免疫介导的周围神经病,主要损害多数脊神经根.周围神经及脑神经的疾病,然而关于此类患者是否伴随中枢神经系统肿瘤性病变 ...
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49岁慢性鼻出血女性患者,表现为无痛性左眼视力缺失.查体可见左眼视敏度20/200以及相对性瞳孔传入障碍.头颅MRI提示左侧视神经鞘强化和弥漫硬脑膜肥厚(图).实验室检查提示脑脊液淋巴细胞增多(白细胞 ...
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60余岁男性,表现为意识水平下降,肢体抽搐样动作以及垂直性眼球震颤.最初的影像学表现符合基底动脉尖闭塞(图1).患者接受静脉注射组织纤溶酶原激活物并行血管内介入治疗.因椎动脉扭曲明显,取栓未能成功,但 ...
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80岁认知功能受损男性,既往4年前因多发局限于脑叶的微出血(cerebral microbleed,CMB)诊断为很可能的脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA ...
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76岁男性,出现步态障碍伴跌倒2年余.神经系统查体提示眼睑睁开不能,垂直性核上性凝视麻痹,构音障碍和吞咽困难.也存在面部表情缺乏,中度轴性僵直,对称性运动迟缓,无震颤.患者表现为冻结步态和姿势不稳.认 ...
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52岁女性,主诉进行性肌肉疼痛,体格检查时肌力正常,血清肌酸激酶水平轻度升高.磁共振检查和肌活检结果提示肌筋膜受累,而肌束膜和肌内膜未累及(图). 本例患者诊断为肌筋膜炎,这是一种与炎症性肌病有所重叠 ...
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57岁女性,表现为急性意识模糊.CT扫描可见左侧脑出血,MRI证实邻近的海绵状畸形(CM),伴复杂的发育性静脉异常(DVA)并连续出血(图A-C).数字减影血管造影显示动静脉畸形(AVM)引流入DVA ...
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71岁女性,表现为进行性下肢无力数月,随后出现球部无力.查体提示弥漫性肌肉萎缩,肌束颤动,无力和反射亢进.根据El Escorial标准诊断为临床上确诊的肌萎缩侧索硬化(ALS).患者的临床表现和影像 ...
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72岁女性,表现为步态障碍和轻度意识障碍6周.9个月来,患者接受阿特珠单抗(atezolizumab)治疗晚期非小细胞肺癌.MRI可见双侧丘脑对称高信号(图).患者没有癌症复发或转移的证据.血清自身免 ...
