中医名医名家治疗低血压眩晕秘方
低血压是一种复杂的疾病，低血压状况长期得不到改善，会使机体功能大大下降，导致视力、听力下降，精神疲惫，心情压抑，诱发或加重老年性痴呆，严重的可导致大面积脑梗塞和心肌缺血、心绞痛。如何来调理低血压呢？让我们来一起看看行家的看法！
《难经》曰：“损其肺者，益其气；损其心者，调其荣卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者，缓其中；损其肾者，益其精。”
《黄帝内经》曰：“心主身之血脉。”
在生活中，要把一楼的水抽到十楼去，用小功率的抽水泵是不行的，得功率够大才能把水泵上去。同样人体血脉能鼓动起来，靠的是心脏，心脏就是一个泵。心脏吃饱饭就功率大，气血就一下子灌溉到周身百骸去。心脏劳损后，功率减小，射血无力，脉管就瘪、下陷，血压就偏低，人就容易头晕，记忆力减退。
高血压是内脏不调在血脉上的反映，低血压也是同样的道理。中医治疗低血压讲究辨证论治找出压力之源，而不是简单地见压治压。
有个女病人，61岁，因反复血压低，高压只有七十多，低压五十多。她问老师，怎么升压？老师说，你先别管血压的事，你有什么不舒服，把症状改善了，血压自然就会往好的方向改善。她说，我经常头晕、眼花、背痛，脖子不舒服，早上刷牙也出血。老师说，双寸脉不足，脉细下陷，心肺功能不强，所以压力降低，我们治血脉压力，要治其气血，你们想想，谁主血，谁主气？五脏里头心主血脉，肺主气，气血不足，管壁自然瘪了，压力也降低了，所以要升压，必须要强大心肺，增大气血流量。
老师就给她用生脉饮合颈三药（葛根、牡蛎、黑豆）加味。方药为：
红参25克，麦冬15克，五味子5克，桂枝8克，川芎8克，葛根15克，牡蛎20克，黑豆20克，竹茹40克，小伸筋草15克，3剂。
病人吃完药后，很积极地过来挂号复诊，说，我血压升起来了，吃完药后我去量，都升了十几点，现在高压有八九十了。
老师说，你就甭盯着血压看了，你感觉舒服了没有？她说，舒服了，不舒服就不再回来了，我吃了药，头不晕，背不痛了，上楼梯也不喘了。
老师说，这就行了，不要被指标牵着鼻子走，你感觉舒畅了，这身体就在往好的方面发展，你感觉不舒畅，指标再正常也没用。
然后老师叫大家回去参，血压低属于中医哪类疾病范畴？怎么去调这心跟肺？为何脉象提不起来，就反映脉压低呢？
原来血压低在中医看来，偏属于虚劳的范畴。人劳损后，气血亏虚得厉害，五脏六腑都靠气血支持运转，气血整体下滑，带动着脏腑机能也减退，脉道不能很好充盈起来。所以这种血压低也常见于中老年人，因为他们的身体处于衰老状态，气血相对不足。我们在治疗上不外乎就是“下陷者，升举之，不足者，培补之”。
双寸脉代表着心跟肺，心肺不足虚损，直接导致气血能量不够，所以《难经》说：“损其肺者，益其气；损其心者，调其荣卫。”把营卫气血状态调整过来，病症就减轻了，血压就随着起来了。
参究提示
- 肺朝百脉，心主血脉，心肺功能强大，压力就上去了。
- 调养心肺，一是要养其真，有物质基础，脉管才会充盈；二是要顺其性，阳气充足，搏动力增强，压力就会上去。
低血压和高血压都是临床上常见的病证。对于高血压的治疗，很多人都比较重视，这方面的治疗经验也比较多，相对谈低血压治疗的文章倒不多。实际上低血压患者也相当多，在这方面，我这些年遇到的也不少。在治疗上也是先走了一段弯路，后来慢慢才摸索出一些经验，现在谈一谈。
低血压最常见的症状是头晕，全身无力，收缩压常低于 90mmHg，舒张压常低于60mmHg。从中医角度来看，常是气虚、阳虚、或气血两虚。早年在治疗低血压时，常首选补中益气汤，气血两虚选归脾汤，按理说应该是正确的，但临床疗效不佳，病人服了一段时间，血压仍然上不来，仅乏力心悸症状有所改观。对此，思索了很长时间，不得其解。
后来，在温习《伤寒论》的过程中，看到甘草干姜汤、四逆汤、理中汤时，突然醒悟，应从阳气虚衰、中气不足入手，不能仅局限于气虚，应大力温阳，温通血脉。于是，在以后的临床上，再遇到低血压患者，就将上述三方合并，组成以附子理中丸为主的方剂进行治疗，很快就收到了明显的疗效，患者在服三五剂药后血压就开始上升，头晕乏力、怔忡等症状随之消失。
临床上，一些患者除了血压低，还伴有西医所称的贫血，即中医的血虚证候，这时，我往往加入当归补血汤（黄芪、当归），效果就更全面了。用这个方子治疗低血压，虽说升压快，但有时药一停，个别患者易反复，针对这个情况，我又参考了有关资料，加入了大量枳实、五味子等药，组成新的升压方子：生黄芪30g，当归15g，枳实60g，附子15g，干姜15g，甘草10g，五味子10g（辽宁名医彭静山曾用枸杞子、五味子两药泡水喝治低血压）。经过临床验证，疗效可靠且稳定，基本上解决了低血压的问题。
方解：当归补血汤补气养血，四逆汤回阳救逆，治四肢冰凉（低血压妇女常见）。甘草干姜汤出自《伤寒论》第29条，主治虚人外感误用桂枝汤发汗，致使阴阳两虚而见厥逆、足挛急、烦躁不安等危症。先用甘草干姜汤温中以复其阳，阳复则厥回足温，再用酸甘化阴养血的芍药甘草汤，阴血得养，则足挛急自伸。本条之厥逆是阳气不能达于四末，低血压之头晕是阳虚不达于头脑，其实两者都是低血压，只不过血压低的程度轻重而已。
现代药理证明，干姜辣素，口服后能刺激口舌及胃黏膜，可引起反射性交感神经兴奋而抑制副交感神经，从而使血压上升，血液循环加快，达到抗休克的目的，这便是干姜温中救逆的药理基础。
枳实是益气升压药，味苦性微寒，有破气行痰、散积消痞之效。这一说法已成为历代本草书籍的共识。但据现代药理研究，枳实能收缩平滑肌，因此被广泛应用于胃扩张、胃下垂、脱肛、疝气、子宫脱垂。这些病的病机是中气下陷，应当用补中益气汤，而枳实也能治之。说明枳实不但不是破气下气药，反而是补中益气药。
藏医藏药将枳实和人参归为一类，都当补益药用，看来是很有道理的。其实，《神农本草经》就记载枳实有“止痢、长肌肉、利五脏，益气轻身”的作用。所以大剂量枳实治疗低血压也是有理论基础的，临床实践证明也是有效的。
五味子，孙思邈谓：“五月常服五味子，以补五脏气。遇夏月季夏之间，因困乏无力，无气以为，与黄芪、人参、麦冬，少加黄柏煎汤服，使人精神倍加，两足筋力涌出”， “六月常服五味子……在上则滋源，在下则补肾。”现代药理证明，五味子有强壮中枢神经系统的作用。
总之该升压汤具有温阳益气、滋阴养血、升高血压的作用。
验案一
彭某，男，72岁。2010年7月10日来诊。
主诉：头晕，心悸，无力，血压60/40mmHg，已服几盒人参生脉饮，不效。
刻诊：舌淡，苔薄白，脉双寸沉弱，关尺濡细，面白，饮食、二便基本正常，腰稍痛。辨证：心肾阳虚，气血不足。
处方：生黄芪20g，当归15g，附子10g，干姜15g，甘草15g，枳实60g，桂枝10g，五味子10g，麦冬15g，杜仲30g。3剂，水煎服。
3日后复诊：头已不晕，心亦不慌，腰稍好些。血压110/80mmHg。患者要求再服几剂药以巩固疗效，续服10剂，痊愈。
低血压不仅有上述偏虚偏寒的证，虽然临床上大多数低血压也属这一类，但不可太过于死板，临床上偏热偏实的火郁证低血压也能见到。我最近治疗的一例刘姓妇女就属于此类。
验案二
刘某，女，62岁，以头晕为主诉求诊，血压70/40mmHg，说女儿给买了好多盒生脉饮，喝完还是这样。（临床上常遇到这种情况，每诊断为低血压，就服生脉饮、补血露类，怪哉！）
刻诊：舌尖边红，苔黄腻，口干苦臭，脉弦滑微数，能食，大便偏干，小便赤热，一派火郁三焦、气机不利之证。
处方：黄连10g，黄芩15g，黄柏15g，制大黄20g，栀子15g，沙苑子30g，钩藤15g，生甘草10g。3剂，水煎服。
3日后复诊：告知服药后每日大便3次，头脑清醒多了，头也不晕了，现血压110/70mmHg。上方减大黄，略为调整，又服5剂，一切恢复正常。
从上案可以得出一个认识，中医看病，切不可拘泥于西医病名，一定要用中医的辨证方法，有是证用是药，尽管低血压大多数相当于中医的阳虚、气血虚，但还是有不同的。死板教条是临证的大忌。切记！再转录一案以证之：
验案三
李某，男，36岁。1992年5月7日初诊。自述血压偏低已近2年，迭服补剂而愈重。现头目眩晕，神疲乏力，心烦急躁，夜寐梦多，心悸气短，饮食无味，大便偏干，舌红苔厚且干，脉沉细滑数，血压75/52.5mmHg（编者按：原文为“血压BP：10／7kPa”，此处数值为换算而来，余同）。证属湿热郁滞，气机不畅。治以芳香宣化，疏调气机。
处方：蝉蜕、片姜黄、川楝子各6g，僵蚕、藿香、佩兰、大腹皮、槟榔、焦三仙、水红花子各10g，大黄1g。嘱其停服一切营养补品，饮食清淡，每天散步2小时。
服药7剂后，诸证减而大便偏稀，血压97.5/67.5mmHg。原方加荆芥炭10g，防风6g，灶心土30g（先煎），以此方加减服用20余剂后，精神爽，纳食香，血压维持在（120-97.5）/（75.0-67.5）mmHg，而告病愈。（《赵绍琴临证验案精选》）
21.1 益气健脑汤
【来源】刘绍安，《益智健脑效验方精选》
【组成】潞党参、黄芪各30克，炙升麻、柴胡、陈皮、当归各10克，炙甘草9克，朱生地、朱麦冬、焦白术、炒枣仁、朱茯神、怀山药、生龙骨(先煎)生牡蛎(先煎)各20克，明天麻、姜半夏各15克。
【用法】每日1剂，上药加水煎取汁，连煎2次。然后，取2次药汁混合，日分2次温服。
【功用】益气健脑。
【方解】本方主治病证属于心脾气虚，究其因多由思虑伤脾，运化之官失职所致。故方用党参、黄芪、白术、陈皮、炙甘草、怀山药益气健脾；当归、生地、麦冬、酸枣仁补血养心；复配以龙骨、牡蛎，微寒潜镇以安心神；升麻、柴胡升发清阳；茯神、朱砂镇心宁心；天麻、半夏化痰祛浊，合而为用，对头痛健忘症属心脾气虚者较为适宜。
【主治】头晕头痛，耳鸣脑鸣，短气懒言，心悸，健忘，自汗嗜睡，肢软神疲，脉细缓无力，口干不渴，舌淡苔少，血压偏低之心脾气虚患者。
【疗效】临床屡用，效果甚佳。
【附记】凡阴虚火旺者慎服本方。
21.2 加味扶正升压汤
【来源】张三合，《千家妙方·上册》
【组成】人参10克(或用南五加皮15克代之)，麦冬15克，五味子12克，生地20～30克，炙甘草、陈皮各15克，枳壳10克，阿胶15克(烊化兑服)，黄芪30克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。
【功用】益气养阴。
【主治】低血压。
【疗效】临床屡用，效果甚佳。一般连服10剂左右即获显效或痊愈。
21.3 升压汤
【来源】李以松，《福建中医药》(5)1984年
【组成】黄芪、党参各30克，五味子20克，麦冬10克，北柴胡3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，15剂为1疗程。
【功用】益气升压、安神定志、增强机体免疫力。
【方解】本病多因气血亏虚、阴虚火旺、脾肾阳虚、心阳不足，心无力鼓动血脉运行，脑髓及五脏失养所致，治以补益气血为主，故方用黄芪、党参补气生血，升压强心；麦冬、五味子安神定惊；柴胡引诸药上行，并有镇静、镇痛作用。气血足，血脉运行有力，则诸证自愈。
【主治】原发性低血压。
【加减】心阳虚加桂枝10克，龙骨15克，甘草6克；气血两虚，加熟地、当归各15克；阴虚火旺加生地、玄参各10克，黄连3克。
【疗效】治疗34例，服药1疗程，结果痊愈31例，好转2例，无效1列。
21.4 参芪升压汤
【来源】张梦侬，《临证会要》
【组成】生黄芪、玉竹、党参、北条参、白术各15克，炙甘草、炒白芍、当归、白茯苓各10克，熟地15克，炒谷芽、陈皮各10克。
【用法】水煎服，每日1剂，分3次温服，30剂为1疗程。
【功用】大补气血，理气健脾。
【方解】凡血压降低，无论何种原因所致，皆因气血俱虚为主因。故方用黄芪、党参、白术、茯苓、炙甘草以补阳气；沙参、麦冬以补阴气；熟地、当归、白芍以补血；陈皮以调中利膈而理气，谷芽以扶脾、健胃以行气。诸药配伍为用，共奏大补气血、理气健脾之功。
【主治】低血压，无论男女老少均可用之。
【加减】先服上方，再配以丸方收功，药用黄芪、熟地、南沙参、北条参、党参、白术、泽泻、玉竹各90克，茯苓、当归、川芎、陈皮、甘草、谷芽、炒白芍各60克，桂枝30克，太子参90克。上药炒干，共研细末，蜜丸为梧桐子大。每次服40丸，日服2次，空腹开水送服。服后有效或无不良反应，可继续服用。
【疗效】屡用屡验，效果甚佳。
【附记】坚持服用，均获良效。但本方须服至初愈，再服丸方巩固疗效。服药期间，禁食萝卜、大蒜以及破气耗血药物，并节制房事自可收到事半功倍之效。
21.5 桂枝甘附汤
【来源】杨万林，《中国中医秘方大全》
【组成】桂枝、甘草、川附子各15克。
【用法】水煎服，每日1剂，频频代茶饮。
【功用】温阳升运。
【方解】多因心阳不振，阳气不能达于四末所致。方用升阳温经之桂枝、附子配以甘草调和药性，用之效果颇佳。用开水泡服，免去煎药麻烦。
【主治】低血压症。
【加减】睡眠差者加夜交藤50～70克；若证情较重者加红参15～25克，附子增至30克(先煎1小时)。
【疗效】治疗38例，一般服4～10剂，最多12剂，血压都有不同程度上升。85%以上病例疗效巩固。
【附记】又王兴国用桂枝9克，桂心3克，甘草9克，每日1剂，泡开水代茶饮，治慢性低血压症，效果亦佳。