医家诊疗 | 52多岁的男性，失眠、焦虑、便秘……，这是男性更年期症状

孔子说“五十而知天命”。更年期不是女性朋友的专利，男性同胞在50岁后也会出现类似于女性更年期的症状，现代医学称为“男性更年期”，主要表现为失眠，焦虑、抑郁、情绪易怒，忽冷忽热、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛等身体多发性的症状。

网络截图

医道最近治疗了一位50多岁的老先生，据家人介绍，被这个病困扰了好几年了，经过我一个月的用药，效果还不错：

病例详情：

以下描述为患者家属及本人的微信对话原话，未做任何改动

1：年龄59，主要就是睡不着觉，胃胀，一点力气没有，吃不下饭，失眠太严重，胃一胀就心烦气躁着急，便秘，喝水如果少的话耳朵都嗡嗡响。

2：家里供暖，稍微有点风就感觉冷，不出汗。

3：小便少，大便两三天一次，且下不来，便粘，解不干净的感觉，眼睛干涩，头皮发紧。

4：吃饭吃不上饭，都是定量饮食，每次只能吃一汤勺的饭，且还胀。

5：感觉胸部有点闷，肚子也胀，小肚子最近有点隐隐疼（济南检查的有食管炎，十二指肠球炎，慢性萎缩性胃炎伴疣状隆起）。

6：听力有点聋稍微的吧，有时候大声说话，有时候平常说话也听见，他平时听音乐声音开好大。

7：口渴，胃胀轻点一天喝500到700ml，胃胀厉害一点也不敢喝，水果更吃不下。

8：胃炎病史10余年，2018年有过结肠息肉切术，济南省立医院检查伴有肝囊肿，双肾囊肿，胆囊肿，幽门螺旋菌检查没事。

9：平时不爱说话，有事可能爱生气，平时还好，胃胀时心烦气躁看啥都心烦。

10：睡眠严重不好，失眠睡不着，力气没有，胃胀所以吃不上饭，吃不上饭就更不行，一直这样恶性循环。

嗯，对了，他是在2017年左右，突然严重，且在那一年时间体重降了30斤左右，一直到现在就是很瘦了，当地医生说脉挺细。

诊疗思路：见肝之病知肝传脾，当先实脾。先从脾胃论治

处方：

太子参15克，黄芪20克，柴胡6克，白芍30克，桂枝6克，苍术10克，防己10克，大腹皮30克，川牛膝10克，法半夏12克，黄芩6克，厚朴10克，鸡内金10克，生麦芽15克，生大黄12克（后下），防风10克，柏子仁10克，蒲公英10克，莲子心3克。

中间病情描述太啰嗦，暂时省略，只分享药方

药方图

经过几次调整药方，患者反馈一切均有好转

最新反馈图 症状图

舌苔图

今天又以前方为主稍做调整，再吃7付，并嘱患者配合运动。现在病人前后吃了一个多月的药，不管是舌苔对比，还是自我症状改善都效果不错，接下来就是减药，增加运动，配合饮食，身心共养，逐渐恢复身体的自愈能力，才是治病目的。

END

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