从附子汤和真武汤比较中看附子汤的特别之处

从附子汤和真武汤比较中看附子汤的特别之处。
附子汤出自《伤寒论》第304条和305条，由附子（炮，去皮，破八片）二枚、茯苓三两、人参二两、白术四两、芍药三两组成。《伤寒论》第304条言：“少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。”
《伤寒论》第305条言：“少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。”此方亦出自《金匮要略》第二十篇：“妇人怀娠六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏开故也，当以附子汤温其脏。”
附子汤与真武汤相比，药物只差一味。结合原文症状，反复思索，愚以为附子汤和真武汤所治一个是阳虚寒湿，一个是阳虚寒水。要想弄明白二者为什么一药之差所治截然不同，那就必然要弄懂水和湿的区别，遇到湿只能燥湿，化湿，利水渗湿，湿是无形之邪，黏腻重浊，易留滞筋肉腠理骨节中。遇到水只能利水，吐水。水是有形之邪，易停于皮肤，体腔内。
附子汤以附子为君，但以白术为臣，两者配伍，附子温经助阳，白术燥湿健脾，组成祛寒湿之剂，主治寒湿所致的痹证。而人参大补元气，《内经》云:“少火食气，气食少火”，人参之气辅助肾稍稍生火，配附子温阳，阳火胜寒湿，原文患者身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉亦有因湿遏阳之象，扶助阳气的同时予人参补气挣脱湿邪困遏，鼓捣动脉象；茯苓助白术健脾燥湿。人参既助君（附子）又助臣（白术，茯苓），一物三助，祛湿功倍。仲景去湿不单只用祛湿药，更是给祛湿药添了手足，值得用心去体会。
真武汤则以附子与茯苓配伍，附子温阳，茯苓利水，组成温阳利水之剂，主治脾肾阳虚，水湿内停诸证。
附子汤中为何不用姜?
　　 纵观《伤寒论》方中生姜的治疗作用，可概括为发