Neurology病例：绘画分析在神经退行性疾病患者评估中的意义
绘画或能反映神经退行性疾病患者的认知特征，举例如下。64岁早发Alzheimer病女性患者，表现为视觉感知受损（复制能力差），但自然绘画能力相对完好，画的结构特征或线条轨迹均不错（图1）。
60岁患者，17号染色体上P301L MAPT突变，导致额颞叶痴呆-帕金森综合征，起病已有11年，表现为执行功能障碍和半侧空间忽视，其画轮廓尚可，但内部细节明显不连贯（图2）。因此，本例中，分解图可能与执行能力缺损有关，而非单纯视觉感知障碍。
（图1：A：简易精神状态检查表中的五边形绘制[患者得分[7/30]；B：嘱患者画花；C：Rey复杂图复制伴空间扭曲；D：患者自己绘画鸭子特征）
（图2：A：模型图；B：患者复制绘画；在B3中，可见细节明显错乱，符合分解画特点；但内部细节精确复制，非同时性视觉失用的典型表现；左侧遗漏可能与半侧空间忽视有关。箭头示两处最明显的脱节）
[参考文献]
Sitek EJ, Narożańska E, Konieczna S, Brockhuis B, Wieczorek D, Wszolek ZK, Sławek J.Drawing analysis in the assessment of patients with neurodegenerative diseases.Neurology. 2017 Jan 10;88(2):218-219.
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