单玉堂：口臭针灸，甘草泻心汤配穴

单玉堂《伤寒论针灸配穴》

【原文】伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之，其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,甘草泻心汤主之。(163)
甘草泻心汤方
甘草四两,炙黄梦三两干姜三两半夏半升,洗大枣十二枚,银黄连一两。
上六味,以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升，日三服。

浅析     言心下痞中虚下利证治。太阳表证,不论伤寒或中风,均应酌情施以汗解。今医反下之,损伤脾胃,邪热乘虚内陷,寒热错杂于心下,气机升降受阻,见心下痞硬而满;中焦痞寒,上下水火不相交合,且脾阳不升,携寒水而下注肠间,则见肠鸣不利日数十行、水谷不别等;胃逆不降,助火上炎,则干呕心烦不得安。医者不识,见心下痞满、心烦不安之状,误作阳明热实,而再行攻下,致使痞塞更甚。上下诸症必进一步加剧。因胃本无热实,如此误下,必致中虚邪陷、客于心下而成痞硬。治用甘草泻心汤调中补虚,降逆消痞。
治则    和中降逆消痞。
配穴    足三里、陷谷、建里、内庭
释义   中虚阴阳升降失常,清浊相混,寒热夹杂,痞寒心下,取胃之合穴足三里、胃之输穴陷谷健脾和胃,降逆止利,令气机升降复常。建里,任脉穴,内庭,胃经之荥,二穴同取,针用补法,可调中益气而降逆消痞。