施杞验方

一、 调气通髓汤：

    炙黄芪30g  当归12g  川芎12g  白芍12g  熟地12g  桂枝9g  柴胡9g  黄芩9g  生川大黄9g  汉防己12g  葶苈子12g  大枣10枚、熟附子9g  鹿角片12克，川牛膝12g  炙甘草5g。

功效：调气和营，活血通髓。

主治：颈椎病，以脊髓型为主及MRI示有椎间盘膨出或突出者。症见颈项强痛、肩背酸楚、久治不愈。面色少华，手足麻木，头晕泛恶，胸闷不舒，便秘不畅，数日一行，咽喉疼痛，口干少津，夜寐易醒，步履艰难乏力，苔薄白或薄腻少津，质紫或舌下静脉瘀血呈蚓状，体胖或有齿纹，脉细弦或弦滑。

方解：黄芪补脾胃之气；当归、川芎、熟地取四物之意养血活血；附子扶阳引虚火归原，配鹿角、熟地、白芍，养肝肾调冲任；桂枝和营卫；柴胡疏肝；黄芩清上焦痰火；汉防己利水止痛；葶苈子、大枣泻肺而通调水道；川大黄荡涤畅中，推陈致新；川牛膝引药下行；甘草和中。诸药相配，共奏调气和营，活血通髓之功。

二、地黄饮子加减方：

    生地12g  熟地12g  山萸肉12g  巴戟天12g  石斛12克，灸黄芪30g  当归12g  桂枝9g  制附子9g  天冬、麦冬（各）9克，五味子9g  远志9克，石菖蒲30克，炙甘草5g。

功效：益气养阴，补益肝肾

主治：颈椎病痿证。症见颈项酸楚疼痛，头晕神疲，心悸自汗，腰膝酸软，四肢不举，肌力下降，肌肉萎缩，纳呆便溏，苔薄或腻，质淡体胖，脉细或细滑等。

方解：方中以熟地、肉苁蓉，山萸肉，巴戟天、附子益元固肾；五味子、天冬麦冬、生地、石斛滋阴敛液；石菖蒲、远志清窍化痰；五味子、远志、茯苓安神匡扶；黄芪、当归、桂枝益气活血，和营通络，共奏益气养阴，补益肝肾之功。

三、血府逐瘀汤加减方：

    软柴胡9g  全当归9g  单桃仁9g  藏红花9g  川牛膝9g  玉桔梗9克  炒枳壳9g  炒黄芩9g  潞党参12g  紫丹参12g  大生地12g  京三棱15g  蓬莪术15g  赤芍、白芍（各）12g  猪苓、茯苓（各）9g  生川大黄6g  炙甘草5g。

功效：活血祛瘀，解痉通督

主治：颈椎病痉证。症见项背强痛，肢僵难舒，躯体裹束感，腹胀便秘，尿闭肢肿，咽喉红肿，肌张力增高，腱反射亢进，病理；反射阳性，阵挛出现，舌质暗紫，脉弦滑等。

方解：本方以桃红四物汤活血祛瘀，养血生新；并用丹参、三棱、莪术加强活血通督之功；并以白芍解痉；柴胡、枳壳宽胸利气，佐以桔梗辛开苦降，以解躯体裹束感；用黄芩、桔梗清热利咽；加猪苓茯苓利尿渗湿；生大黄、枳壳通腑行气；川牛膝引下通达；生地、当归增液润肠，使腑实从肠而出，瘀血内化而活，痉症解也。

四、益气化瘀汤：

    生黄芪120g  当归9g  赤芍9g  红花9g  地鳖虫9g  川芎9g  丹参40g。

功效：益气化瘀

主治：颅脑外伤致慢性硬膜下血肿，症见神萎肢软，头目晕眩而痛，胸闷纳呆，便秘或溏，苔薄质紫体胖，边有齿纹，脉细或滑。

方解：黄芪健脾益气；当归、赤芍、川芎、丹参活血化瘀，益肝通络，地鳖虫祛瘀消症，共作益气化瘀，养肝通络之功。

五、柴胡细辛加减方：

    柴胡9g  细辛6g  地龙9g  黄芪30g  当归9g  赤芍9g  归尾9g  白蒺藜9g  黄连3g  半夏9g  红花9g  桃仁9g  炙甘草5g。

功效：疏肝通络，清上降下，行气活血

主治：脑内伤（脑震荡）及颅内血肿术后遗留症。症见头晕目眩，恶心呕吐，胸闷纳呆，神志萎糜，嗜睡少语，苔薄腻或黄腻，质紫，脉滑或弦滑。

方解：黄芪合桃仁四物健脾益气，活血祛瘀，柴胡、当归尾，疏肝养肝，细辛升散清阳，配之半夏、白蒺藜，升清降浊，地龙疏风醒脑，黄连清心散瘀，共奏疏肝通络，清上降下，行气活血之功。