附子与肉桂配伍的药对作用与功效

【药物介绍】

附子来源于毛莨科多年生草本植物乌头的子根。味辛、甘，性大热。有毒。归心、肾、脾经。功效回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。主治亡阳手足厥冷，心、脾、肾阳虚证，寒痹证。煎服，3~15克，先煎。孕妇及阴虚阳亢者忌用；反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。

【配伍功用】

温经散寒，温肾助阳。用治肾阳不足之腰膝酸软，阳痿早泄，宫寒不孕，风寒湿痹等。

【配伍意义】

附子、肉桂均为辛热温里药。附子辛热燥烈，走而不守，为通行十二经的纯阳之品，通彻内外，能升能降，回阳救逆。肉桂甘热浑厚，能走能守，偏暖下焦而温肾阳，更能引火归元以摄无根之火。二药相合，附子善入气分而散寒止痛，肉桂善入血分而温经通脉，动静结合，相须为用。既具有温肾助阳作用，又有良好的温经散寒止痛之功。

【临床应用】

1.阳痿、遗精附子、肉桂配伍能补火助阳，益阳消阴，治肾阳不足的多种病症。肾阳不足，症见腰膝冷痛，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或夜尿频多，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱者，附子、肉桂配伍干地黄、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓同用，温补肾阳，如肾气丸《金匮要略》。肾阳不足，命门火衰，症见阳痿宫冷，腰膝冷痛，气衰神疲，畏寒肢冷，舌淡苔白脉沉迟者，附子、肉桂配伍熟地黄、山药、山茱萸、枸杞、杜仲、菟丝子、当归、鹿角胶同用，温补肾阳，填精益髓，如右归饮《景岳全书》。肾阳不足，精血亏虚，症见面色黧黑，足冷足肿，耳鸣耳聋，肢体羸瘦，足膝软弱，小便不利，腰脊疼痛者，附子、肉桂配伍五味子、山茱萸、山药、牡丹皮、鹿茸、熟地黄、白茯苓、泽泻同用，补肾阳，益精血，如十补丸《严氏济生方》。

2.胸痹心痛

寒邪内侵，胸阳不振导致的胸痹心痛，或痛引背肩，乍缓乍甚，经久不愈者，附子、肉桂配伍川乌、炮姜、川椒、赤石脂同用，温阳散寒止痛，如桂附丸《寿世保元》。

3.腹痛腹泻、呕吐脾胃虚寒，症见脘腹冷痛，喜温，腹满不食，口淡不渴，呕吐下利，舌淡苔白，附子、肉桂配伍人参、干姜、白术、甘草同用，补肾助阳，温中健脾，如桂附理中丸《中国药典》。

4.水肿

心脾肾阳虚，不能气化水液，症见面浮肢肿，面色灰黯，心悸气短，下肢不温，腹部胀满，或妊娠期水肿者，附子、肉桂配茯苓、苍术、远志、生姜皮、乌药同用，温阳化气，利水消肿，如桂附苍术饮《中医妇科治疗学》。

5.风寒湿痹，风寒湿痹，症见周身骨关节疼痛，疼痛遇寒加剧，得温则减者，附子、肉桂配伍独活、桑寄生、细辛、当归等同用，祛风湿散寒，温经止痛。

6.宫寒不孕、痛经

附子、肉桂配伍温肾助阳，温经散寒止痛，治疗宫寒不孕或虚寒痛经，可配伍艾叶、紫石英、吴茱萸等同用。

7.寒湿带下寒湿带下，白带腥臭，多悲不乐者，附子、肉桂配伍黄柏、知母，温散寒湿，如桂附汤《东垣试效方》。

8.阳虚痰喘肾阳不足，肾不纳气，兼有痰壅的气逆喘促，四肢厥逆，冷汗不止，脉沉微者，附子、肉桂配伍黑锡、硫磺、葫芦巴、阳起石、小茴香、沉香、肉豆蔻、川楝子、木香同用，温阳镇逆平喘，如黑锡丹《和剂局方》。

【现代研究】

附子有强心，抗炎，镇痛，抗氧化，抗衰老等作用。

慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、冠心病、慢性肾炎、肾病综合征、性功能障碍、风湿性关节炎、类风湿、不孕、痛经、盆腔炎等可参考治疗。