读后感一三五：理鼻汤治疗慢性鼻炎案

珠海市中西医结合医院名医工作室/莲花路门诊部   黎崇裕珠海市中西医结合医院名医工作室黎崇裕

蒋PR，男，4岁3个月，2020年10月31日初诊。

主诉：家属代诉：喷嚏，鼻内瘙痒伴有双目瘙痒2周。
现病史：家属代诉：2周前开始喷嚏，鼻内瘙痒伴有双目瘙痒，今日晨起腹痛，食欲不振，大小便正常。
既往史：慢性鼻炎病史
过敏史：否认药物及食物过敏史。

体格检查：全身无皮疹。浅表淋巴结未触及肿大。咽充血（-），扁桃体无肿大及脓性分泌物。
舌脉象：舌淡红苔薄白，脉浮。
辅助检查：无。
诊断:西医诊断：慢性鼻炎
中医诊断:鼻渊病
中医诊断:肺脾两虚、邪滞鼻窍证
治则治法：滋补肺脾，驱邪通窍。

方剂：理鼻汤化裁
草药： 桂枝  10g, 白芍  10g, 炙甘草  6g, 生姜  5g,大枣  15g, 陈皮  10g, 王不留行  10g, 辛夷  15g,炒苍耳子  5g, 白芷  3g, 醋香附  6g, 西洋参  10g,颗粒剂，6剂，一天一剂，一日两次，开水冲服。

11月14日复诊：服药后腹痛，食欲不振已愈，喷嚏、鼻内瘙痒伴有双目瘙痒明显减轻，近来睡眠不安稳。守方加煅龙骨15克，煅牡蛎15克再进7剂。

黎崇裕，男，九三学社社员。广东省中医药学会儿科专业委员会委员、广东省中医药学会经方临床研究专业委员会委员、首批珠海科普讲师团专家，世界中联古代经典名方临床研究专业委员会第一届理事会理事。临证善用经方治疗内儿科、妇科、五官科、男科常见病多发病以及疑难杂症。

黎崇裕医生出诊安排

①莲花路门诊部出诊时间：每周一、五下午（14:30-17:30）、六全天（8:00-12:00；14:30-17:30），地址：珠海市拱北莲花路289号珠海市中西医结合医院莲花路门诊部中医科（老拱北医院）。

②名医工作室出诊时间：每周三下午（14:30-17:30）、四全天（8:00-12:00；14:30-17:30），地址：珠海市粤华路208号珠海市中西医结合医院门诊四楼名医工作室。