【核医学科】内照射放射病的发病原因和起因

       内照射放射病病因概要

内照射放射病主要通过放射性核素内污染而引起的。放射性核素吸收入血后随血液循环分散到组织器官，引起机体损伤。通常通过胃肠道食入被放射性污染的饮食进入体内、通过呼吸道侵入、正常皮肤和伤口等导致该病。

      内照射放射病病因详细解析

　　【病因机理】

　　内照射放射病的发病机制和病变的本质与外照射损伤类似。

　　主要来源：

　　放射性核素内污染主要来源为：

　　(一)核工业生产中放射性核素的污染。

　　(二)放射性核素的生产和应用的事故污染。

　　(三)核武器爆炸放射性落下灰的污染。

　　(四)核电站(厂)反应堆泄漏事故污染。

　　(五)恐怖分子“脏弹’’袭击。所谓“脏弹”是由恐怖分子设计和制造的，通过常规炸药或其他非核手段散布放射性物质的装置，其结果是造成放射性的污染。

　　接触机会：

　　放射性核素进入人体的途径主要有：

　　(一)胃肠道食入被放射性污染的饮食进入体内，其吸收率与放射性核素化学性质有关，主要取决于化合物的溶解度。

　　(二)呼吸道不同形态的物质通过呼吸道侵入方式也有一定差异，气态(气态和蒸汽)的放射性核素，如氚(3 H2)、碘等，极易通过呼吸道黏膜或肺泡进入血流;而气溶胶类物质，粒径>5μm的粒子几乎全部沉积于气道上部(鼻咽腔弯曲部及支气管分支处)，直径<5μm的粒子仅能进到支气管树的外周分支处。

　　(三)正常皮肤和伤口

　　大部分放射性核素不易透过健康皮肤，但有些气态或蒸汽态的放射性核素，如氚、碘等经皮肤吸收量可达污染量的1O%;某些可溶性核素，如32P、90Sr等，经皮肤吸收可达污染量的1.5%～2%。皮肤破损时，更可大大增加吸收的速度和吸收率。

　　体内分布：

　　放射性核素吸收入血后随血液循环分散到组织器官，引起机体损伤。

　　排泄：

　　放射性核素排泄可通过呼吸道、胃肠道、肾、乳汁、胆汁、汗液等途径排泄。其特点是：

　　(一)气态放射性核素主要由呼吸道排出，排出率高、排出速度亦快。

　　(二)难溶性放射性核素经口摄入后，不易被胃肠道吸收，主要随粪排出。

　　(三)大多数可溶性放射性核素进入血液后，主要经肾脏随尿排出。